潘库溴铵
出处:按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第6页(868字)
【别名】:
哌库溴铵,泮库溴铵,巴活朗,本可松,潘龙,巴夫龙;Pancuroniumbromide
【释文】:
注射剂:4mg/2ml。
【药理作用】:
本品为双季铵甾体类非去极化长效骨骼肌松弛药,通过与乙酰胆碱竞争位于横纹肌运动终板的烟碱样受体,而阻断神经末梢与横纹肌间传导。在体内代谢羟化,代谢产物为3-羟基化合物,肌松作用为维库溴铵的50%,代谢物经肾和肝排出,作用持续时间45分钟,消除半衰期为120分钟。本品34%与白蛋白结合,35%与γ-球蛋白结合,13%呈未结合状态。
【主要用途和用法】:
适用于各种外科手术中全麻时的气管插管以及手术中肌松维持。成人常用量:气管插管0.06~0.10mg/kg,静注。3分钟后可气管插管,作用持续时间45分钟,追加量在神经安定麻醉中为0.02~0.04mg/kg。吸入麻醉时可酌减。
【不良反应及注意事项】:
①本品有轻度抗迷走作用和抗儿茶酚胺释放作用,可致心率增快,血压升高;因此高血压、心动过速和心肌缺血时应避用。②神经肌肉接头疾病如重症肌无力及电解质紊乱者慎用,孕妇应慎用或酌情减量。③过量或恢复延迟病人可给予新斯的明和阿托品拮抗。④由于本品对自主神经系统无明显作用,当应用拟胆碱药及受体阻滞剂或钙通道阻滞剂时可产生心动过缓或心搏骤停,应用阿托品有一定作用。⑤吸入麻醉药、大剂量硫喷妥钠、氯胺酮、芬太尼、丙泊酚、乙咪酯、γ-羟基丁酸钠,抗生素如氨基苷类、多肽类、酰胺青霉素类以及大剂量甲硝唑、单胺氧化酶抑制剂、鱼精蛋白、β-肾上腺素能阻滞剂、镁盐等能增强本品作用,需减量。⑥使用本品后再使用琥珀酰胆碱,可使本品作用增强或减弱,故避免使用。⑦肝肾功能不全者作用时间延长。⑧低钾、低蛋白血症、脱水、酸中毒等情况均增强本品作用,应纠正后再使用本品。