普鲁卡因胺

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第115页（811字）

【别名】：

普鲁卡因酰胺

【释文】：

片剂：0．125g，0．25g；注射剂：0．1g／1ml，0．2g／2ml，0．5g／5ml，1g／10ml。

【药理作用】：

属Ⅰ_A类抗心律失常药。能延长心房的不应期，降低房室传导及心肌的自律性。但对心肌收缩力的抑制较奎尼丁弱。

【主要用途和用法】：

适用于阵发性心动过速、频发早搏(对室性早搏疗效较好)、心房颤动和心房扑动，常与奎尼丁交替使用。口服：0．5～0．75g，tid或qid，心律正常后逐渐减至一日2～6次，每次0．25g。静滴：0．5～1g，溶于5%～10%GS100ml内，开始10～30分钟内点滴速度可适当加快，于1小时内滴完。无效者，1小时后再给1次，24小时内总量不超过2g，静滴仅限于病情紧急情况，如室性阵发性心动过速，尤其在并发有急性心肌梗死或其他严重心脏病者；应经常注意血压、心率改变，心律恢复后，即可停止点滴。静注：每次0．1～0．2g。肌注：每次0．25～0．5g。

【不良反应及注意事项】：

可有厌食、呕吐、恶心、腹泻等反应，特异体质病人可有发冷、发热、关节痛、肌痛、皮疹及粒细胞减少症等；偶有幻视、幻听、精神抑郁等症状出现；静滴可使血压下降，发生虚脱，应严密观察血压、心率和心律变化。心房颤动及心房扑动的病例，如心室率较快，宜先用洋地黄类强心药，控制心室率在每分钟70～80次，以后再用本药或奎尼丁。用药3日后，如仍未恢复窦性心律或心动过速不停止，则应考虑换药。有用普鲁卡因酰胺的指征但血压偏低者，可先用升压药(如间羟胺)，提高血压后再用。严重心力衰竭、完全性房室传导阻滞、束支传导阻滞或肝肾功能严重损害者忌用。