去甲肾上腺素

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第126页（761字）

【释文】：

注射剂：2mg／1ml，10mg／2ml(以重酒石酸盐计)。

【药理作用】：

本品主要激动α受体，对β受体激动作用很弱，具有很强的血管收缩作用，使全身小动脉与小静脉收缩，使外周阻力增高，血压上升。但有扩张冠状血管作用，兴奋心脏及抑制平滑肌的作用都比肾上腺素弱。

【主要用途和用法】：

临床上用于治疗各种休克(但出血性休克禁用)，以提高血压，保证对重要器官(如脑)的血液供应。合用酚妥拉明以对抗过分强烈的血管收缩作用，常能改善休克时的组织血液供应。静滴：临用前稀释。可用1～2mg加入NS或5%GS100ml内静滴，滴速4～10μg／min，待血压升至所需水平后，减慢滴速，以维持血压于正常范围。对危急病例可用1～2mg稀释到10～20ml，徐徐推入静脉，同时根据血压调节其剂量，待血压回升后，再用静滴维持。口服：治疗上消化道出血，用注射液1～3ml，加入适量冷盐水服下，tid。

【不良反应及注意事项】：

长时间持续使用本品，可引起血管持续强烈收缩，使组织缺氧情况加重，造成重要器官如心、肾等因毛细血管灌注不良而受不良影响，甚至导致不可逆性休克。高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。不宜与偏碱性药物如磺胺嘧啶钠、氨茶碱等配伍；在碱性溶液(如谷氨酸钠、乳酸钠等)中如与含Fe³⁺杂质的药物相遇，则变紫色，并降低升压作用。浓度高时，注射局部和周围发生反应性血管痉挛、局部皮肤苍白，时久可引起缺血性坏死。故滴注时严防药液外漏，一旦发现坏死，除使用血管扩张剂外，并应尽快热敷并给予普鲁卡因大剂量封闭。小儿应选粗大静注并须更换注射部位。