甘露醇

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第234页（800字）

【别名】：

己六醇

【释文】：

注射剂：20g／100ml，50g／250ml。

【药理作用】：

本品为渗透性利尿药。本品静注后使血浆渗透压迅速升高，从而将组织的水分转移至血浆，产生组织脱水作用，而降低颅内压及眼内压。本品不透过血脑屏障，使脑组织水分进入细胞外液，而改善脑水肿。静脉给药后经肾小球滤过时，几乎不被肾小管再吸收，在肾小管保持足够的水分以维持其渗透压，导致水和电解质经肾脏排出体外，产生脱水及利尿作用。本品尚有扩张肾血管，增加肾血流量和肾小球滤过率的作用，因肾小管腔中水分增加，防止管型形成，因而可防治急性肾功能衰竭。用药后20分钟见效，颅内压显着下降，2～3小时达作用高峰，可维持6小时以上。口服很少吸收，静注后主要分布于细胞外液，在体内仅有一部分在肝内转变为糖原，大部分以原形经尿排出。

【主要用途和用法】：

治疗脑水肿及青光眼，静滴，每次1～2g／kg，一般用250～500ml(50～100g)，小儿1．5g／(kg·d)，滴速10m1／min。预防急性肾功能衰竭，首剂100ml(20g)，于3～5分钟滴完，如出现利尿，可给予100～200g／d。若在2小时内无反应，则表示本品无效，不可再用。

【不良反应及注意事项】：

输注过快，可引起一过性头痛、眩晕、视力模糊、畏寒及注射部位轻度疼痛等。药液漏出血管外可发生局部组织肿胀，甚至组织坏死。进行性肾功能衰竭、肺水肿、活动性颅内出血病人(开颅手术除外)及孕妇禁用。严重心功能或肾功能不全病人慎用。气温较低时，常析出结晶，可用80℃热水温热溶解后应用。大剂量长期使用可引起肾小管损害及血尿。