尿激酶

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第332页（978字）

【别名】：

威力尿激酶，天普洛欣，雅激酶，尿活素；UK

【释文】：

冻干粉注射剂：0．5万单位，1万单位，2万单位，5万单位，10万单位，25万单位，50万单位。

【药理作用】：

本品由新鲜人尿提取而得，能激活纤维蛋白溶解酶原，生成纤维蛋白溶解酶(纤溶酶)，水解纤维蛋白和溶解血栓，使栓塞的血管疏通。给药后显效快，维持时间长。

【主要用途和用法】：

主要用于心肌梗死、急性脑血栓形成和脑血管栓塞、肢体动静脉血栓、中央视网膜动静脉血栓及其他新鲜血栓栓塞性疾病。对陈旧性血栓无明显疗效。①急性脑血栓和脑栓塞及外周动静脉血栓：2万～4万单位／d，溶于20～40mlNS中静注，或加入5%GNS或低分子右旋糖酐注射液500ml中静滴；1次或分2次给药。7～10日为一疗程。剂量应根据病情适当增减。②急性心肌梗死：先用25万单位加入5%GS20ml静注，再以75万单位加入5%GS250ml静滴，2小时滴完。或以100万～150万单位加入5%GS100ml，30分钟滴完。冠状动脉输注：20万～100万单位溶于NS或5%GS20～60ml中冠状动脉内输注，以每分钟1万～2万单位速度输入，剂量可根据具体情况调整。③眼科：结膜下或球后注射，通常每次用150～500U。静滴5000～2万单位／d。疗程一般7～10日，剂量可根据病情调整。

【不良反应及注意事项】：

①用药前应检测凝血象，用药期间应作凝血酶原时间监测，如超过正常2倍以上应减量或停药，必要时可使用氨基己酸、氨甲苯酸对抗尿激酶作用。②主要副作用为出血，如血尿、鼻出血、消化道出血或注射部位出血。③可出现头重、头痛、纳差、恶心、呕吐副作用，偶尔出现过敏反应。可引起发热，宜用对乙酰氨基酚退热。④本品溶解后应立即使用，不宜存放。⑤慎用于有潜在出血的病人，如手术、外科损伤、活动性肺结核、消化性溃疡、孕妇。⑥下列病人禁用：脑出血，近期内有活动性出血(如痔疮、溃疡出血等)，糖尿病伴视网膜病变，严重高血压，严重肝、肾功能障碍者，早产后或月经期妇女，有意识障碍者。参见269页。