氨苄西林

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第340页（851字）

【别名】：

氨苄青霉素，安比西林，氨苄三水酸，苄那消，安必仙，安比林，安比先，安必欣，安复平

【释文】：

胶囊剂：0．25g；粉注射剂：0．5g，1g。

【药理作用】：

为半合成的广谱青霉素，对革兰阳性菌的作用与青霉素G近似，对绿色链球菌和肠球菌的作用较优，对其他菌的作用则较差。对耐青霉素G的金黄色葡萄球菌无效。革兰阴性菌中淋球菌、脑膜炎球菌、流感杆菌、百日咳杆菌、大肠杆菌或沙门菌属、志贺菌属、奇异变形杆菌、布氏杆菌等对本品敏感，但易产生耐药性。肺炎杆菌、吲哚阳性变形杆菌、铜绿假单胞菌对本品不敏感。正常人空腹口服0．5g或1g，血药浓度2小时达峰值。肌注0．5g，血药浓度于1／2～1小时达峰值。体内分布广，在主要脏器中均可达有效治疗浓度。在胆汁中的浓度高于血清浓度数倍。透过正常血脑屏障能力低，但在脑膜发炎时则透膜量明显增加。在痰液中的浓度低。进入体内的药物，有80%以原形由尿排泄，t_1／2＜1小时。

【主要用途和用法】：

本品主要用于敏感菌所致的泌尿系统、呼吸系统、胆道、肠道感染以及脑膜炎、心内膜炎等。亦可作腹腔、胸腔或关节腔内注射。口服：成人2～4g／d，分4次空腹服用；儿童每次25mg／kg，bid～qid。肌注：0．05～0．1g／(kg·d)，分4次给予。静滴：0．1～0．2g(kg·d)，分2～4次给予。结膜下注射：每次50～100mg；玻璃体内注射：每次5mg。

【不良反应及注意事项】：

本品可致过敏性休克。皮疹发生率较高，可达10%或更多。有的病人有药物热。本品注射剂应溶解后立即使用，放置后致敏物质增多。大剂量静脉给药可致青霉素脑病。偶见血清氨基转移酶升高、血小板及中性粒细胞减少及间质性肾炎等。肾功能减退者须及时调整剂量和间隔。