头孢呋辛

出处:按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第345页(1023字)

【别名】:

头孢呋肟,西力欣,头孢氨呋肟,头孢呋新,舒贝洛,巴欣,赐福乐信,达力新,呋肟霉素,嘉诺欣,联邦赛福欣,瑞呋欣,西力达,希路信,新菌灵,信立欣,欣路信,安可欣,力复乐,明可欣,特力新,优乐新,

【释文】:

粉注射剂:0.75g,1.5g。

【药理作用】:

为半合成的第二代头孢菌素。对革兰阳性菌的抗菌作用低于或接近于第一代头孢菌素。属革兰阴性菌的流感嗜血杆菌、淋球菌、脑膜炎球菌、大肠埃希杆菌、克雷伯杆菌、奇异变形杆菌、肠杆菌属、枸橼酸杆菌、沙门菌属、志贺菌属以及某些吲哚阳性变形杆菌对本品敏感。本品有较好的耐革兰阴性菌β-内酰胺酶的性能,对上述菌中耐氨苄西林或耐第一代头孢菌素的菌株也有效。铜绿假单胞菌、弯曲杆菌、不动杆菌、大部分沙雷杆菌菌株、普通变形杆菌、难辨梭状芽孢杆菌等对本品不敏感。肌注750mg,血药浓度达峰值时间约45分钟;静注750mg或1.5g,15分钟血药浓度达峰值,t1/2约80分钟。约有90%的药物在8小时内由肾排泄。

【主要用途和用法】:

用于敏感革兰阴性菌所致的下呼吸道、泌尿系、皮肤和软组织、骨和关节、女性生殖器等部位的感染。对败血症、脑膜炎也有效。肌注或静注:成人0.75~1.5g,q8h;对严重感染,1.5g,q6h。用于脑膜炎,剂量不超过9g/d。儿童:平均为60mg/(kg·d),严重感染可用到100mg/(kg·d),分3~4次给予。肾功能不全者按病人的肌酐清除率制订给药方案:肌酐清除率>20ml/min者,0.5~1.5g,tid;10~20ml/min者,0.75g,q12h;<10ml/min者,0.75g,qd。肌注:每次用0.75g,加注射用水3ml,振摇成混悬液,用粗针头作深部肌注。静脉给药:每次0.75g,用注射用水约10ml溶解成澄明溶液,缓慢静注或加到墨菲管中随输液滴入。

【不良反应及注意事项】:

不良反应有皮肤瘙痒、胃肠道反应、血红蛋白降低、血胆红素升高、肾功能改变等。肌注可致局部疼痛。对青霉素过敏或过敏体质者慎用,对头孢菌素类过敏者禁用。肾功能不全者减量。与高效利尿药联合应用,可致肾损害不可与氨基糖苷类置同一容器内注射。

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