尼莫司汀
书籍:临床用药速查手册
出处:按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第417页(684字)
【别名】:
嘧啶亚硝脲,尼氮芥,宁得朗,盐酸里莫斯定,盐酸嘧啶亚硝脲,盐酸尼莫司汀
【释文】:
胶囊剂:10mg,50mg;粉注射剂:25mg,50mg。
【药理作用】:
本品为亚硝脲类烷化剂,可烷化DNA,防止DNA修复,也可改变RNA结构,改变靶细胞的蛋白质、酶结构和功能,从而起到抗肿瘤作用。可通过血脑屏障。动物实验表明,静脉滴注后有7%~16%进入脑脊液,最高可达30%。静脉滴注5分钟后开始分布于脑室,30分钟后脑脊液中药物浓度达到峰值,半衰期为0.49小时。
【主要用途和用法】:
临床上主要用于治疗脑肿瘤。用法:成人,口服,每次100~200mg/m2,每6~8周1次。静注或静滴:每次2~3mg/kg或90~100mg/m2,以注射用水溶解稀释(5mg/ml),缓慢静注或静滴。6周后可重复给药,总量300~600mg,应根据血常规变化决定剂量及间隔时间。动脉给药:同静脉给药。
【不良反应及注意事项】:
主要不良反应为迟发性及累积性骨髓抑制,白细胞、血小板减少一般在用药后4~6周降到最低,持续5~10日,多在6~8周恢复。其他有恶心、呕吐、厌食、皮疹、脱发、口腔炎、低蛋白血症、氨基转移酶升高、肺纤维化。有骨髓抑制者、对本药有严重过敏史、孕妇或可能怀孕的妇女禁用。肝肾功能不全、儿童及老人、水痘及感染病人慎用。
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