氟尿苷

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第420页（849字）

【别名】：

5－氟尿嘧啶2’－脱氧核苷，5－氟尿嘧啶脱氧核糖酸钠，5－氟去氧尿苷，氟苷

【释文】：

粉注射剂：500mg；注射剂：500mg／250ml。

【药理作用】：

本品为氟尿嘧啶的脱氧核苷衍生物，药理作用同“氟尿嘧啶”，疗效为氟尿嘧啶的2～3倍，而毒性仅为其1／6～1／5，但对RNA的抑制作用不如氟尿嘧啶。本品肠道吸收差，常采用注射给药。可通过血脑屏障。体内代谢可因给药方式和速度而不同，快速注射后主要在肝脏代谢为氟尿嘧啶。

【主要用途和用法】：

对肝癌及其他胃肠道癌、乳腺癌、肺癌等有效，对无法手术的原发性肝癌疗效显着。用法：动脉滴注，成人0．1～0．6mg／(kg·d)，24小时内滴完。经肝动脉滴注剂量为0．4～0．6mg／kg。经大动脉给药时可用输注泵缓慢给药，以取得较好疗效。

【不良反应及注意事项】：

全身反应与氟尿嘧啶相似。常见恶心、呕吐、腹泻、口腔炎。其他不良反应包括厌食、腹痛、舌炎、咽炎、十二指肠溃疡和皮肤反应(脱发、皮炎、瘙痒及溃疡)。可出现骨髓抑制，导致贫血和白细胞减少，偶见血小板减少。有出现急性和延迟性中枢神经系统毒性反应的报道，表现为共济失调、视物模糊、抑郁、眼球震颤、眩晕和嗜睡。肝动脉注射给药曾出现严重的硬化性胆管炎或严重肝功能损害。动脉注射后，局部反应(如黏膜炎、局部红斑)比全身反应明显。骨髓抑制、营养状况差、潜在严重感染者禁用。肝肾功能不全者、孕妇及哺乳期妇女、曾接受大剂量盆腔放疗者、曾使用烷化剂类抗肿瘤药者慎用。出现以下治疗反应时，必须立即停药：口腔炎、咽炎、食管炎、胃肠道溃疡及出血，腹泻(大便次数多于4次)、顽固性呕吐、白细胞低于3．5×10⁹／L或迅速下降、血小板低于100×10⁹／L或有任何部位出血。