丙卡巴肼
出处:按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第441页(764字)
【别名】:
甲基苄肼
【释文】:
片剂:25mg,50mg;胶囊剂:50mg。
【药理作用】:
本品为肼的衍生物,属于细胞周期非特异性药物。本品在体内经红细胞及肝微粒体酶的作用,氧化生成偶氮甲基苄肼,后者将甲基移转到鸟嘌呤的7位、腺嘌呤的1位或者tRNA的一些碱基上,烷化特定碱基,从而抑制DNA、RNA及蛋白质的合成,主要阻碍S期细胞进入G2期。口服吸收快而完全,血药浓度达峰时间为30~60分钟,吸收后迅速分布于全身各组织,易透过血脑屏障。绝大部分在肝脏代谢,血浆半衰期为7~10分钟。主要从尿中排泄,小部分分解为二氧化碳经呼吸道排出。
【主要用途和用法】:
主要用于治疗恶性淋巴瘤。用法:成人,口服每次50mg,tid(也可于临睡前顿服,以减轻胃肠道反应),连用2周,每4周重复。可采用MOPP或COPP方案(氮芥或环磷酰胺、长春新碱、泼尼松及本品)联合用药。儿童:3~5mg/(kg·d)(或100mg/m2),分次服用,用1~2周后停药2周。
【不良反应及注意事项】:
骨髓抑制为剂量限制性毒性,延迟性白细胞及血小板减少,多发生于用药后的4~6周,尚可见溶血。胃肠道常见恶心呕吐、食欲不振,偶见口腔炎、腹泻、便秘。偶见眩晕、嗜睡、精神错乱、脑电图异常及下肢感觉异常、深腱反射消失、麻痹等。偶见皮炎、色素沉着及脱发。有潜在的致癌性,与烷化剂合用时可能引起第二肿瘤。对本药过敏者、孕妇禁用。有骨髓功能低下、糖尿病、肾功能不全者、伴有感染、近期进行过放疗或化疗的患者、哺乳期妇女慎用。