非甾体类抗炎药

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第551页（627字）

【释文】：

本组药物的特点是解热、镇痛、抗炎和兼有抗凝作用，共同的作用基础是抑制前列腺素(PGs)的合成。PGs既是炎症介质，也有重要的生理作用，所以，非甾体类抗炎药(NSAIDs)在发挥抗炎作用的同时，也干扰体内生理性PGs的合成而产生副作用。目前NSAIDs临床广泛应用于风湿病的对症治疗和抗凝治疗。最近，美国食品药品监督管理局(FDA)鉴于NSAIDs存在潜在的心血管和消化道出血风险，要求生产这类药物的厂家在其说明书中提出警示。因此尽量避免不必要的大剂量、长期应用NSAIDs。

NSAIDs血浆半衰期(t_1／2)和生物半衰期是决定药物剂量选择和用法的重要指标。因此有些药物只需每日给药1～2次，另一些药物则需要每日给药数次，甚至要随着病情的变化而随时加用。目前临床常用的NSAIDs剂量选择和用法见表21－1。

表21－1 常用的NSAIDs剂量选择和用法

目前常用的NSAIDs疗效存在个体差异。任何一种NSAIDs均只有70%～80%的病人有效，而另有20%～30%的病人需改用其他药物。用药后2～4周若无明显疗效，则应更换或加用别类药物。NSAIDs之间有相互降低血浆浓度的弊端，故不宜联合应用同类药物。目前全球用量最大的NSAIDs是扶他林。