毒害品中毒常见症状及急救

出处：按学科分类—工业技术 四川大学出版社《化学试剂技术管理应用手册》第195页（1622字）

一般认为，凡是某种物质进入人体以后，能引起整个机体功能发生障碍的任何疾病，皆称为中毒。化学毒害品对人体组织的损害和器官功能的影响有一定的选择性，主要是针对人体的神经系统，血液和造血系统，呼吸系统，消化系统，泌尿系统，循环系统。

(一)急性中毒的一般症状

急性中毒的一般症状见下表：

急性中毒的一般症状表

(二)中毒的急救处理原则

一个与化学试剂有关的工作人员不应等到危险情况发生了才去学习在危急期间的抢救程序，而是应该熟悉各种危急症状，并知道怎样暂时让病人安全躺下，即时通知了解抢救程序的医务人员。同时还应知道急救装置的位置并能熟悉的使用它们。还要了解一些特殊事故和怎样适当地控制所使用的特殊化学物质。这也是一个好的化学技术人员的标志。

中毒急救总的原则是：使毒物对人体不再继续发生危害作用或将有害作用减低到最小程度。具体的处理原则如下：

1．除去未吸收的毒物

(1)皮肤及粘膜表面的毒物可用适当的化学解毒剂的淡溶液洗涤，如用石灰水或肥皂水作酸性毒物的解毒剂，醋酸、水果汁或酸作碱性毒物的解毒剂。冲洗愈早、愈彻底愈好。

(2)除强酸、强碱等腐蚀剂外，胃内毒物用催吐或洗胃法清除，一般毒物在吞服后6小时内作催吐(病人昏迷时此法常无效)、洗胃处理。

简单的催吐方法如下：喝大量微温盐水(25g盐加入250ml水)或牛奶3杯～4杯后，用手指或棉签搅咽部催吐；硫酸铜或硫酸锌0．5g溶于100ml～250ml水中后口服，此法对磷中毒者特别有效。

为安全起见，洗胃应送到医院去进行。肠内毒物用导泻法：可服用50%硫酸镁60ml或33%的硫酸钠60ml～80ml或蓖麻油30ml，但遇“磷”等脂溶性毒物则忌用蓖麻油及脂肪。气体中毒者应立刻撤离毒气环境到通风良好的地方以呼吸新鲜空气。如有休克，虚脱或心肺机能不全时，必须先作抗休克处理(人工呼吸，吸氧、注射咖啡因、尼可拉明等兴奋剂)；如有发绀、昏迷等严重的全身中毒时，应立即送医院抢救。

2．加速毒物的排泄

(1)大量饮水或静脉注射高溶葡萄糖(25%～50%)溶液或点滴输5%葡萄糖盐水1000ml～ 2000ml以协助解毒，加强营养，促使毒物稀释与排泄的作用。

(2)吸入纯氧可促进一氧化碳等气体的排泄，从而加速血液中碳氧血红蛋白的离解。

3．解毒剂

使用适当的解毒剂，以中和改变有毒物的物理性质或化学性质，使其毒性减小或生成难溶的物质，以减轻毒物对人体的影响。一般解毒剂有鸡蛋、牛奶、粉糊、鞣酸等。还有一些特殊的解毒剂，如化学性解毒剂和药理性解毒剂。

4．对症处理

对中毒者除进行上述处理外，还要维持人体器官的功能，尤其是呼吸和心、脑，肾功能，这对渡过此危险时刻最为重要。所以中毒者一般均应迅速送至急救中心以得到及时的对症治疗。如眼、耳、口、鼻、咽喉粘膜损害，引起各种刺激症状者，须分别轻重先用水冲洗，然后迅速分别由各专科医师处理。