疣
书籍:临床普外科手册
出处:按学科分类—医药、卫生 上海科技教育出版社《临床普外科手册》第110页(824字)
疣是由病毒引起的凸出于皮肤表面的良性赘生物。一般为针尖至黄豆大小,表面粗糙、角化、色灰黄,好发于头皮、面部、颈部、手背、手指和甲床下等处。临床上常见的有寻常疣、扁平疣和传染性软疣等。
【诊断要点】
1.寻常疣:好发于手指、手背、足部、甲缘等处,初起为一个母疣,以后逐渐增多。为针尖至黄豆大小的扁平角质隆起样丘疹,表面粗糙不平,触之坚硬,呈灰褐或灰黄色。多无自觉症状,偶有压痛,摩擦时易出血。
2.扁平疣:好发于面部和手背,为米粒至黄豆大小的扁平丘疹,边界明显,表面光滑,质硬,呈皮色或淡红色,散在或密集生长,可相互融合。无自觉症状。
3.传染性软疣:好发于面部、躯干和四肢。为皮肤上蜡样光泽的半球状小丘疹,顶端凹陷,能挤出乳酪样软疣小体。常数个一群分布,不融合。自觉微痒,可自然消失。
【处理】
1.疣一般不需全身治疗,只需局部处理。
2.去除疣体:可用刮匙将疣刮除,或用二氧化碳激光、电烙、液氮冷冻法去除。对较大的疣可在局麻下手术切除。
3.外涂疗法:可用腐蚀剂如纯水杨酸、乳酸、纯石炭酸或苛性钾外涂,但要注意保护周围正常的皮肤。亦可用疱疹净、0.2%喜树碱霜外涂。
4.疣体内注射:可选用2.5%碘酊、硫酸博来霉素等。
5.对传染性软疣只需将病变中的软疣小体挤出或挑除,然后点上浓石炭酸或三氯醋酸,压迫止血即可。