阑尾黏液性肿瘤
书籍:临床普外科手册
出处:按学科分类—医药、卫生 上海科技教育出版社《临床普外科手册》第267页(479字)
阑尾的黏液性肿瘤分阑尾黏液囊肿和阑尾假黏液瘤两种。前者是潴留性囊肿,后者是真性肿瘤,两者不易区别,手术切除时应防止囊肿破裂。
【诊断要点】
1.无急性感染时,症状和体征似慢性阑尾炎。
2.较大的囊肿可在右下腹扪及一椭圆形肿块,有一定活动度。
3.X射线钡餐检查示盲肠和回肠末端间有一占位性病变,盲肠内侧缘有一外来压迹,黏膜清晰光整。
4.B超检查示液性暗区,黏液囊肿多为单房,假黏液瘤多为多房。
【处理】 由于手术时无法区分黏液囊肿和无腹膜种植的假黏液瘤,故手术时需行正规的阑尾切除,切忌发生囊肿破裂,造成医源性种植。
如假黏液瘤已有腹膜种植,应尽量切除,减小肿瘤体积。