血栓性静脉炎

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《中国针灸手册》第308页（1100字）

血栓性静脉炎是指静脉内壁的炎症反应，并伴有血栓形成。临床分血栓性浅静脉炎和血栓性深静脉炎，浅静脉炎主要见于四肢浅静脉，多因反复静脉输液或输入高渗性、化学刺激性强和高浓度的血管收缩药引起，或因静脉曲张而致郁滞性静脉炎；深静脉炎可见于任何部位，多由创伤、烧伤、手术等所致。

【诊断要点】

(1)血栓性浅静脉炎可见病变静脉呈条索状，局部红肿疼痛，压痛明显，可有全身不适、轻度发热、畏寒、食欲不振等症。

(2)深静脉炎患处疼痛、肿胀、压痛、肌肤发热，可见浅静脉扩张及全身炎症反应。

(3)电阻抗血流测定显示血流量减少，流出阻力增加。

【治疗】

1．体针 取穴：病在上肢取曲池、少海、郄门、太渊、列缺；病在下肢取肾俞、箕门、血海、阳陵泉、委中、三阴交、承山。全身不适加足三里、合谷、中脘、大椎。方法：以毫针中等度刺激，用提插捻转泻法，留针20－30分钟，每日1次，10次为一疗程。

2．灸法 取穴：膻中、膈俞、尺泽、委中、阿是穴。方法：用艾条熏灸局部15分钟，然后每穴灸5－7分钟，每日1次，10次为一疗程。

3．刺络拔罐 取穴：病变静脉处阿是穴。方法：用三棱针点刺或皮肤针叩刺，令少量出血后加拔火罐，隔日1次。

【现代临床举例】

周氏用三棱针刺加拔火罐放血治疗大隐静脉急性炎症43例。在患肢条索状红肿处治疗，一般以红肿静脉管道的两端或其分支最突出的隆起处，用三棱针快速刺3－5下，进针深度需穿过静脉管，出血后拔火罐，每处放血至少10毫升，留罐时间约15分钟，每日治疗1次。结果：1次放血痊愈者8例，2次放血痊愈者12例，3次放血痊愈者23例。本法对于有严重出血倾向的患者切忌使用。(周吉，中国针灸，1994；(6)：24)

【备注】

(1)针刺治疗本病有一定疗效，尤以浅静脉炎为佳。

(2)本病若发生肺栓塞等并发症，应采用综合治疗。