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主动脉夹层

出处:按学科分类—医药、卫生 中南大学出版社《临床医嘱手册》第191页(363字)

术前医嘱

手术医嘱

说明:(1)手术治疗绝对适应证:近端主动脉夹层(不论是急性或慢性)。

(2)主动脉夹层是最危急的疾病,早期可很快发生致命的并发症,如动脉瘤破裂、心肌梗死和充血性心力衰竭,接诊后应送入心血管监护病房。

(3)有效控制心排出量(尤其是dp/dtmax)和血压,防止主动脉的扩张和破裂,以血压降至能保证适应脑、心、肾功能的最低水平为标准。

(4)常用静脉给药的方案有二种:硝普钠结合普奈洛尔;硝酸甘油尼莫地平与合用。

(5)螺旋CT加三维重建对主动脉夹层分类及明确受累范围有确诊价值。

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