系统性红斑狼疮
书籍:临床医嘱手册
出处:按学科分类—医药、卫生 中南大学出版社《临床医嘱手册》第504页(423字)
说明:1.发热、关节炎症状为主而不合并肾脏及神经系统损害者,首选非甾体类抗炎药。
2.有明显神经系统损害、肾损害严重迁延不愈者,给予甲泼尼龙15~30mg/(kg·d),连续3天,如病情好转不明显,4天后再重复一次,冲击疗法时需监护呼吸、心率、血压,每15分钟一次。伴有轻度肾脏病变患儿,一开始就给予泼尼松口服。
3.对有弥漫性增殖性肾小球肾炎、神经系统损害者,可给予环磷酰胺静脉输入,开始500mg/m2能耐受时增加至750mg/m2,每月1次,连续6~7次,以后酌情3个月1次,疗程依病情决定,用药前后需检查白细胞,定时复查肝功能,用药前后均需输入维持液500ml。
4.泼尼松的使用参考临床症状体征、尿常规、血常规、血小板、抗核抗体C3等调整剂量,病情稳定后给予维持量5~15mg/d。