支气管炎
出处:按学科分类—农业科学 中国农业出版社《门诊兽医手册》第134页(1819字)
(一)诊断要点
1.急性支气管炎
1)前期主要表现急性支气管炎症状,动物有干短而痛的咳嗽,后则变为深而长的咳嗽,疼痛减轻或无痛。鼻液由浆液性变为黏液性、脓性,咳嗽后鼻液增多。听诊肺泡呼吸音增强或有断续性呼吸音以及干、湿性啰音(多为大、中水泡音)。动物一般体温正常或稍有升高。
2)中期可引起细支气管炎,全身症状有所加剧,呼吸急促,有时呈呼气性呼吸困难。结膜发绀,有弱痛咳嗽,但极少有痰液咳出。听诊肺泡呼吸音增强,可听到干、湿性啰音(小水泡音)。
3)后期可引起腐败性支气管炎,全身症状加剧,呼出气体有腐败性恶臭,两侧鼻孔有污秽不洁或带腐败臭味的鼻液流出。
4)X线检查肺部有较粗纹理的支气管阴影。
5)应与肺充血、肺水肿、肺炎或支气管肺炎相区别。
2.慢性支气管炎
1)长期顽固性无痛干咳,尤其在运动、采食、夜间和早晚气温较低时;鼻液少而黏稠,病情时轻时重;胸部听诊,长期有啰音;并发肺气肿时,叩诊肺界后移并呈过清音,表现呼吸困难;全身症状不明显。
2)X线检查肺部支气管阴影增重而延长,发生支气管周围炎时,肺纹理增多、增粗,阴影变浓。
3)应与伴发慢性支气管炎的鼻疽、结核病相区别。
(二)治疗
1.祛痰止咳
1)痰液黏稠而不易咳出时,可内服氯化铵,马、牛10~20g,猪、羊1~5克,犬0.2~1g,1次/d,或内服远志酊,马、牛10~20g,猪、羊1~5g,1~2次/d,或以10%~20%痰易净溶液喷雾于咽喉部或5%溶液气管内滴注,马、牛3~5ml,猪、羊2~4ml,2~3次/d,其他还可用桔梗制剂,如桔梗根粉、桔梗酊、桔梗流浸膏等。
2)频发痛咳而分泌物不多时,可用镇痛止咳剂,如复方樟脑酊,马、牛30~50ml,猪、羊5~10ml,内服,2~3次/d,或内服咳必清,马、牛0.5~1g,猪、羊0.05~0.1g,2~3次/d,或内服磷酸可待因,马、牛0.2~2g,猪、羊0.05~0.1g,犬、猫酌减,1~2次/d,或水合氯醛,马、牛8~10g,常水500ml,加入淀粉浆适量内服,1次/d。
3)犬、猫等动物痛咳不止时,可用盐酸吗啡0.1g,杏仁水10ml,茴香水300ml混合后内服,2~3次/d,每次1食匙。或内服复方甘草片。
2.消炎抑菌、促进炎性渗出物排除 可用松节油、克辽林、薄荷脑、麝香草酚等行雾化蒸气吸入;抑制细菌生长,促进炎症消散,可将抗生素溶于1%普鲁卡因液中,缓慢注入气管内,1次/d,连用3~6次;同时应用磺胺类药或抗生素进行全身疗法,还可配合糖皮质激素,提高消炎效果。
3.缓解呼吸困难 可肌注氨茶碱,马、牛1~2g,猪、羊0.25~0.5g,犬0.05~0.1g,2次/d,或皮下注射5%麻黄素液,马、牛4~10ml/次。
4.抗过敏 第1d,一溴樟脑粉4g(可用樟脑粉3~4g代替),普鲁卡因2g,甘草、远志末各20g,制成丸剂,早、晚各1剂;第2d,一溴樟脑粉增至6g,普鲁卡因3g;第3~4d,一溴樟脑粉增至8g,普鲁卡因4g,加氟甲砜霉素粉6g,或盐酸异丙嗪,马、牛0.25~0.5g,猪、羊25~50mg;为制止渗出和促进炎性产物吸收,可适量静注氯化钙。
5.保持环境安静、温暖,给予柔软易消化的饲料,增加适量的户外运动。