血小板减少性紫癜
书籍:门诊兽医手册
出处:按学科分类—农业科学 中国农业出版社《门诊兽医手册》第159页(686字)
(一)诊断要点
1.原发性的临床少见,多发生于某些传染病、寄生虫病经过中,以及临床使用某些具有细胞毒的化学药物,如氮芥、环磷酰胺、二甲磺酸丁酯、磺胺、氯霉素、氨基比林等。
2.临床表现皮肤和眼、口腔、鼻等处黏膜有大小不等的出血点、出血斑;重症时可突然产生广泛的皮肤黏膜出血,致皮肤大片淤斑、血肿或消化道、泌尿道出血,甚至颅内出血。
3.血小板数明显减少,生存时间明显缩短,出血时间延长,血块回缩不良,骨髓形成血小板巨核细胞减少,与血小板相关的IgG增高,白细胞总数正常或稍高。
(二)治疗
1.查明病因,积极治疗原发病。
2.使用肾上腺皮质激素,如氢化可的松、地塞米松、泼尼松等,猪、羊、犬20~80mg,马、牛200~500mg溶于500~1000ml5%葡萄糖液中,缓慢静注,1次/d,连用3~5d。
3.严重出血者,可输给新鲜血液或血浆。
4.应用促进血小板生产的药物,如CoA、ATP、维生素B12、利血平、核苷酸、肌苷、叶酸、丙酸睾丸酮等。
5.顽固不愈的病例,可施行脾切除术。