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血小板减少性紫癜

出处:按学科分类—农业科学 中国农业出版社《门诊兽医手册》第159页(686字)

(一)诊断要点

1.原发性的临床少见,多发生于某些传染病、寄生虫病经过中,以及临床使用某些具有细胞毒的化学药物,如氮芥、环磷酰胺、二甲磺酸丁酯、磺胺、氯霉素、氨基比林等。

2.临床表现皮肤和眼、口腔、鼻等处黏膜有大小不等的出血点、出血斑;重症时可突然产生广泛的皮肤黏膜出血,致皮肤大片淤斑、血肿或消化道、泌尿道出血,甚至颅内出血。

3.血小板数明显减少,生存时间明显缩短,出血时间延长,血块回缩不良,骨髓形成血小板巨核细胞减少,与血小板相关的IgG增高,白细胞总数正常或稍高。

(二)治疗

1.查明病因,积极治疗原发病。

2.使用肾上腺皮质激素,如氢化可的松、地塞米松、泼尼松等,、犬20~80mg,200~500mg溶于500~1000ml5%葡萄糖液中,缓慢静注,1次/d,连用3~5d。

3.严重出血者,可输给新鲜血液或血浆。

4.应用促进血小板生产的药物,如CoA、ATP、维生素B12、利血平、核苷酸、肌苷、叶酸、丙酸睾丸酮等。

5.顽固不愈的病例,可施行脾切除术。

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