膀胱结石

出处：按学科分类—农业科学 中国农业出版社《门诊兽医手册》第242页（957字）

(一)诊断要点 结石小而数量少时，病畜常不显症状。若结石大或数量较多时，病畜常出现腹痛症状，频频做排尿姿势；排尿时疼痛，有时最后排出的尿液中带血，或尿中发现潜血。直肠检查，触摸膀胱敏感，膀胱壁肥厚，并可触到结石，同时排出少量尿液。尿常规检查，可见红细胞、蛋白及膀胱上皮细胞。

(二)治疗

1．除去病因，加强饲养，喂给含无机盐少的饲料和饮水，禁喂麸皮和谷类饲料，在饲料和饮水中可增加食盐，提高饮欲，降低尿盐浓度，以减少沉淀的机会。

2．结石不大数量又不多的病例，可在饮水中加入醋酸钾15g，碳酸氢钠30g服用，并用1%～2%稀盐酸30ml，蒸馏水270ml注入膀胱内(注入前要先行导尿)，然后通过直肠按摩膀胱内的结石，使结石部分溶解，以便随水排出。

3．结石较大时，母畜可用异物钳或碎石钳经尿道口插入膀胱内，直接取出或将结石钳碎后，取出碎块。公畜可行尿道切开术：

1)全身麻醉，侧卧或后躯半仰卧保定。术部为会阴部中央线坐骨弓的直上方。术前先插入导尿管，若插入困难时，可向尿道内灌入消过毒的温水，使其扩张。

2)分层切开皮肤、皮下组织、阴茎退缩肌、球海绵体肌、尿道海绵体和尿道黏膜。充分止血后，用结石钳或异物钳经切口插入膀胱内，由助手或术者一只手伸入直肠内，协助结石钳捕捉结石，若结石较大时，需钳碎后取出。若结石呈沙粒状游动时，可用膀胱匙取出。

3)若结石过大，可于耻骨前缘、乳房或阴茎侧方斜向外方切开腹壁，然后将膀胱拉向腹壁切口处，用大纱布块将膀胱固定住，穿刺排尿后切开膀胱壁，取出结石。

4)结石取出后，用含硼酸的温生理盐水冲洗，用肠线连续缝合膀胱黏膜或浆膜肌层，再做浆膜肌层包埋缝合。用青霉素生理盐水清拭后，再将膀胱还纳原位，闭合腹壁创口。术后全身应用抗生素和尿道防腐消毒药。