苯海拉明
出处:按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《临床用药与观察手册》第562页(996字)
【别名】:苯那君
[作用·用途] 为H1受体阻断药。可拮抗组胺所致胃、肠及支气管平滑肌痉挛和毛细血管通透性增强。对中枢神经系统有较强的抑制作用,服药后出现镇静和嗜睡约占50%。此外,尚有轻度的阿托品样作用。主要用于皮肤粘膜的过敏性疾病,如荨麻疹、枯草热和过敏性鼻炎等。也可用于昆虫咬伤引起的皮肤瘙痒和水肿、晕动病和妊娠引起的恶心、呕吐。
口服易吸收,生物利用度为26%~60%,大部在肝中代谢,由肾脏排泄。口服后2小时血药浓度达高峰,作用可维持4h~6h,t为4h~8h。
[不良反应] ①较多见嗜睡、头晕、头痛、口干、恶心、倦乏等;②偶见皮疹、粒细胞减少、光敏反应等。
[制剂规格·用法·用量] 盐酸苯海拉明片剂:25mg/片;50mg/片。用法:口服:25mg/次~50mg/次,一日2次~3次。注射液:20mg/1ml。用法:肌注:20mg/次,一日1次~2次,极量0.1g/次,0.3g/日。乳膏:局部外用。
[用药时注意]
1.配伍禁忌:如苯海拉明与麻黄碱合用,可拮抗麻黄碱的中枢兴奋作用应慎用。与对氨水杨酸钠合用,相互竞争肠道吸收,使对氨水杨酸钠在血液中浓度下降,应避免同服;
2.药物在体内相互作用:如苯海拉明与催眠药、镇静药、安定合用或同时饮酒,可加深中枢抑制作用。用于孕妇对胎儿有致畸形的可能;
3.此药只供口服、肌注及局部外用,不能做皮下注射,因有刺激性。
[给药后观察]
1.在临床上用药,一定要遵照医嘱执行药物的剂量,要准确及时,如超剂量可引起急性中毒,可致精神混乱、恶心、呕吐、心悸、视力模糊、瞳孔放大、惊厥、虚脱,甚至死亡;
2.长期应用半年以上的患者,可引起溶血性贫血,粒细胞减少等现象,特别注意注射给药,提醒患皮肤病的病人应予警惕。