苯乙双胍

出处：按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《临床用药与观察手册》第635页（907字）

【别名】：降糖灵

[作用·用途] 为双胍类口服降血糖药。能促进脂肪组织摄取葡萄糖，增加肌肉内糖的无氧酵解，妨碍葡萄糖在肠道吸收，抑制胰高血糖素的释放，而发挥降血糖作用。用于成人型糖尿病、幼年稳定型糖尿病及某些磺酰脲类降糖药无效的病例。

口服易吸收，生物利用度50%，服后2h～3h作用达峰值，作用可维持4h～6h。在肝脏代谢灭活，由肾排出，t%为3小时。

[不良反应] 常见恶心、厌食、乏力、口有金属味，偶有呕吐、腹痛、腹泻、血小板减少；严重者可引起乳酸性酸血症、酮症昏迷，发生后死亡率约50%，有心、肝、肾疾患者尤易发生。

[制剂规格·用法·用量] 片剂：25mg／片；50mg／片。用法：口服：常用量为50mg／日～200mg／日，分3次服用。开始25mg／次，一日2次～3次，饭前服，可逐渐增至50mg／日～100mg／日。

[用药时注意]

1．肝、肾功能不全患者禁用；

2．糖尿病伴酮症酸血症、昏迷—急性传染病，坏疽或进行手术等禁用本品；

3．本品与双香豆素类药合用时，其抗凝血作用加强，可致出血倾向；

4．服用本品后，加压素的升压作用增强；

5．服用本品时，若服含醇饮料，可发生腹痛、酸血症及体温过低。

[给药后观察]

1．观察患者有无消化道症状，如厌食、恶心、呕吐、腹泻等；

2．注意有无出血倾向；

3．服用本品时，勿用含醇饮料。