二巯基丙醇

出处：按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《临床用药与观察手册》第738页（1072字）

【别名】：巴尔

[作用·用途] 本品结构中的巯基可与重金属结合，且能夺取已与含巯基酶结合的重金属，使酶恢复活性，与金属形成的络合物由尿排出。主要用于砷、汞中毒，对铋、锑、镍中毒亦有效，与依地酸二钠钙合用于铅中毒，也可对抗路易士战争毒气的毒性。镉中毒时用之能减少对肺的损害，但能加重对肾的毒性。

[不良反应] 有血压升高(大量时血压反下降)、心悸、恶心、头痛、流涎、腹痛、咽部烧灼感、发烧及肝肾损害，还可引起过敏反应。

[制剂规格·用法·用量] 注射液：0．1g／1ml；0．2g／2ml。用法：肌注：每次2．5mg／kg～5mg／kg，开始两日，每4h～6h1次；第3日每6h～8h1次；以后—日2次；1疗程7日～14日。

[用药时注意]

1．碱化尿液可以减少络合物的解离而减轻肾损害，用药期间服用碳酸氢钠1g／次～1．5g／次，每6小时1次；

2．禁用于铁、镉、硒中毒，因其络合物对肾毒性更大；

3．此药能抑制过氧化酶、碳酸酐酶活性，故用量要适当，对肝脏有损害，严重肝病者慎用；

4．配制时及给药中应避免药液触及皮肤，因可引起皮肤反应；

5．深部肌肉注射，注射后应按摩局部与医生商量给局麻药以减轻肌注疼痛；

6．本品有收缩小动脉作用，可使血压上升，心跳加快、颜面苍白、发热，大剂量时损伤毛细血管而使血压下降，禁用于严重高血压、心衰、肾衰，慎用于心脏病、肾脏病、营养不良、老年人；

7．忌与铁剂合用；

8．多次注射可引起过敏反应。

[给药后观察]

1．观察有否头痛、恶心、呕吐、喉干、咽喉烧灼感、视力模糊、流泪、鼻塞、流涎、出汗、腹痛、皮疹、肌痉挛或麻木等；

2．观察脉率、心律、心悸、血压升高、肝、肾损害及呼吸衰竭等体征。