氟罗沙星片

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《常用新中成药西药手册》第40页(1314字)

【别名】:麦佳乐杏片,R23-6420,多氟沙星,多氟哌酸,沃尔得片

【药理作用】 本品是在喹啉羧酸第1位导入乙基的侧链,第6,8位导入氟,第7位还有4-甲基-1-哌嗪基的第四代喹诺酮类新药。

本品对G+菌、G菌及部分厌氧菌等有广谱而强力的抗菌作用。与以往喹诺酮类抗菌药比较,本品具有血中浓度高,维持时间长,组织渗透性良好,而中枢渗透性少的特点,每日口服一次,即有显着的临床疗效。

【体内过程】 本品口服后在肠道迅速吸收,1.5小时达血清峰浓度。单剂量口服300mgCmax为4.16±0.93μg/ml,t1/2为0.2±1.0小时。单次口服200mg,4小时后尿中浓度达峰值(140~150μg/ml),大部分以原药从尿中排除,72小时后尿中累积排泄80%。

【适应证】 本品用于治疗敏感菌引起的难治性感染症,如呼吸道感染,泌尿道感染,以及皮肤科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、外科、妇科等感染。

【禁忌证】 ①对喹诺酮类过敏者。②儿童、孕妇及哺乳期妇女。③葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者。

【药物相互作用】 有报告与类似化合物(依诺沙星)和芬布芬等苯基醋酸系统或丙酸系统的非甾醇类消炎止痛药同用时,偶有痉挛发生。

【用法与用量】 口服,成人通常每次200~300mg,每日1次,剂量可根据病人症状调整。

【不良反应】 主要是胃肠道反应,如恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹痛和腹部胀满等;精神症状表现为痉挛、睡意、头晕、失眠、头痛和麻木等;少数有过敏性症状(呼吸困难、心悸、冷感)、浮肿、荨麻疹、瘙痒感、光过敏等发生;偶见皮疹、休克,GOT、GPT、ALP、BUN和肌酐增高,白细胞、血小板减少及嗜酸性细胞、单核细胞增多;偶见伴有急性肾功能恶化的横纹肌溶解症,表现为肌痛、脱力感、肌酸磷酸激酶(CPK)增加、血和尿中肌红蛋白增多。

【注意事项】 ①为防止耐药产生,原则上应确定细菌的敏感性,并根据感染类型确定用药时间。②本品主要由肾脏排除,某些高龄及肾功能损害者,药物在血中半衰期延长,需慎用,开始宜小剂量(如100mg)给药。③有痉挛性疾病如癫痫或癫痫病史者慎用(有发生痉挛的可能)。④用药期间及治疗后数日避免日光特别是紫外线照射。⑤有报道喹诺酮类偶有低血糖(尤其是老年肾功能低下者)发生,使用时应注意。

【规格与包装】 片剂:100mg/片,10片/盒。

【贮存与效期】 室温密闭避光保存,有效期5年。

【批准文号】 (1995)卫药政进字第082号。

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