八、某些可见印戒细胞的软组织肿瘤

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《肿瘤病理鉴别诊断手册》第36页(526字)

这类软组织肿瘤中,各有其特征性的肿瘤组织学图像,较易鉴别。

(一)上皮样血管内皮细胞瘤

又称为组织细胞样血管内皮细胞瘤。光镜下瘤组织内有大小不等血管腔及炎症细胞浸润,瘤细胞体积较大,胞浆嗜酸性,境界较清楚,呈上皮样特征,核呈泡状,核仁较明显。瘤细胞胞浆内可见空泡或小腔形成,有时可似印戒细胞,其本质是单个原始的血管腔,有时腔内可含单个红细胞。瘤细胞粘液染色阴性,Ⅷ因子、CD34及UEA-1检测为阳性,这些可与印戒细胞癌鉴别。

(二)脂肪母细胞瘤及脂肪母细胞瘤病

这是一种来源于脂肪母细胞的一种良性肿瘤,婴幼儿常见,若多发者,称脂肪母细胞瘤病。镜下可见肿瘤由多种不同分化程度的脂肪细胞(成熟的脂肪细胞,多种形态的脂肪母细胞)、间叶细胞及较多毛细血管等组成。这种肿瘤中的单泡或多泡脂肪母细胞,特别是单泡性脂肪母细胞,有时可与印戒细胞混淆,但前者苏丹Ⅲ、油红O或S-100蛋白染色为阳性,粘液染色为阴性,可资区别。

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