四环素

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《皮肤科药物手册》第99页（788字）

【制剂规格】 片剂：0.125g，0.25g；胶囊剂：0.25g，0.5g；糖浆剂：0.125g；粉针剂：0.125g，0.25g；软膏剂：4g，10g(每克含四环素0.03g)；滴眼剂、眼膏剂：0.5% ～0.1% 。盐酸盐。

【药理特点】 抗菌谱广，除常见革兰阳性菌与阴性菌株外，一些立克次体属、支原体属、衣原体属、非典型分支杆菌属和阿米巴、螺旋体等均敏感。铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)、沙雷菌属耐药。葡萄球菌与肠杆菌科细菌的耐药性已明显增加。口服吸收好，进食后吸收率明显降低。T1/2为6～12h。蛋白结合率为55% ～70% 。60% 的药物经肾小球滤过排泄，药物消除明显受肾功能影响。药物在粪便中的浓度高。

【用法、用量】 主要用于布鲁菌病、回归热、衣原体感染、立克次体病等特殊感染。一般不用于一般细菌感染。①口服：成人，1～2g/d；8岁以上儿童，每日20～40 mg/kg，4次给药。②静滴：成人，1～1.5g/d；儿童，每日15～30 mg/kg，分2次用。③滴眼剂：每2h1次；眼膏：每日1～3次。

【药物相互作用】 勿与碱性药物(包括制酸药)以及钙、镁、铝、铁等化合物同服。

【不良反应】 常见的为胃肠道反应，偶见变态反应，如皮疹等。长期应用会引起二重感染和肝脏损害。

【注意事项】 ①禁用于8岁以下小儿、孕妇及哺乳期妇女；②慎用于肝、肾功能不全者；③滴眼剂不稳定，需新鲜配制；④成人每日口服不超过2g，静滴每日不超过1.5g，儿童静滴不超过30mg/kg。