磺胺嘧啶
出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《儿科药物手册》第69页(926字)
【制剂规格】:
片剂:0.5g;注射剂(钠盐):0.4g(2ml),1g(5m1)。
【药理作用】:
系一中效磺胺类抗菌药。抗菌谱广,性质稳定。对溶血性链球菌、葡萄球菌、脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌、淋病奈瑟菌、大肠埃希菌、志贺菌等均有抗菌作用。对弓形体、沙眼衣原体亦有抑制作用。易透过血脑屏障。
【药动学】:
口服吸收迅速,Tmax为3~6h,血浆蛋白结合率为45%,脑脊液药物浓度可达血药浓度的70%,T1/2为8~17h。
【适应症】:
预防和治疗敏感脑膜炎球菌脑膜炎,亦用于其他敏感菌所致的呼吸道、消化道、皮肤和尿路感染及中耳炎等。
【用法、用量】:
口服:一般感染,每日30~40mg/kg,分2~3次,首剂加倍;治疗流行性脑膜炎,每日0.1~0.2g/kg,分3~4次;预防流行性脑膜炎,每日0.5g,用2~3d;治疗弓形体,每日0.1~0.15g/kg,分3~4次。肌注、缓慢静注或静滴:治疗流行性脑膜炎,每日0.1~0.2g/kg,分3~4次,首剂为每日量的1/3~1/2;治疗弓形体,每日0.1g/kg,分3~4次。
【不良反应】:
可有食欲不振、恶心、呕吐等胃肠道反应。可致粒细胞和血小板减少、血尿、尿闭、过敏性皮疹等。偶致剥脱性皮炎、多形红斑、光敏性皮炎、大疱表皮松解萎缩性皮炎等。少见再生障碍性贫血和溶血性贫血。新生儿可致高胆红素血症。可见肝功能损害。
【药物相互作用】:
与碳酸氢钠合用可增加本品吸收、排泄,降低对肾脏不良反应及胃肠道刺激。与甲氧苄啶合用可产生协同作用。
【注意事项】:
磺胺药过敏者禁用。肝或肾功能不全、脱水者及新生儿慎用。静脉给药时药液稀释浓度不宜高于5%。静注应缓慢,避免肌注。服药期间宜多量饮水。可同服等量碳酸氢钠。忌与酸性药物配伍用。