磷酸可待因
书籍:儿科药物手册
出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《儿科药物手册》第172页(750字)
【制剂规格】:
片剂:15mg,30mg;糖浆剂:0.5%;注射剂:15mg,30mg。
【药理作用】:
作用与吗啡相似,对延髓咳嗽中枢有较强的抑制作用,作用强度为吗啡的1/4,对呼吸中枢抑制较轻,持续时间与吗啡相似。镇静作用不明显,欣快感和成瘾性也弱于吗啡。在镇咳剂量时对呼吸中枢抑制作用轻微,且无明显便秘、尿潴留及致直立性低血压的作用。
【药动学】:
口服后自胃肠道吸收快而完全,其生物利用度为40%~70%,口服后约20min生效,Tmax为1h。在体内经肝脏代谢,主要经尿排出,约有10%的可待因在体内脱甲基而成吗啡,T1/2为3~4h。
【适应症】:
用于频繁剧烈干咳,对胸膜炎或大叶性肺炎早期伴有胸痛的干咳者尤适用。兼有镇静、镇咳、止血的疗效。
【用法、用量】:
口服或皮下注射:每次0.2~0.4mg/kg,每日1~3次。
【不良反应】:
可有呼吸慢弱或不规则。偶有眩晕、恶心、呕吐、便秘及胃肠痉挛等。亦可使患者烦躁不安。
【药物相互作用】:
服用期间饮酒,能严重削弱患者的安全驾驶能力。与解热镇痛药有协同作用。与甲喹酮合用,相互具有协同作用。
【注意事项】:
小儿过量可发生惊厥,与纳洛酮对抗。连续应用可成瘾。痰多黏稠的患者慎用。支气管哮喘性咳嗽、换气量差的肺气肿等阻塞性肺部疾病患者禁用。1岁以下患儿忌用或慎用。