盐酸苯乙双胍
书籍:儿科药物手册
出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《儿科药物手册》第402页(789字)
【制剂规格】:
片剂:25mg,50mg。
【药理作用】:
系双胍类口服降糖药。不促进胰岛素分泌,而是通过增加组织无氧酵解,促进组织对葡萄糖的摄取和利用,抑制葡萄糖的吸收和胰高血糖素的释放。疗效较磺脲类降糖药好,但不良反应发生率较高。
【药动学】:
口服吸收迅速,2~3h血糖即明显下降。主要在肝内代谢,经肾排泄,T1/2为3~5h。
【适应症】:
用于单纯非胰岛素型轻、中度糖尿病。特别适用于经磺酰脲类治疗后体重增加的肥胖患者,多与其他药物配合使用。与胰岛素合用治疗幼年型及不稳定型糖尿病。
【用法、用量】:
口服:饭前服用。5~6岁每次12.5mg,7~8岁每次15mg,9~10岁每次15~20mg,11~12岁每次20~25mg均,每日2~3次。尿糖减少后酌情减量。一般服药1周后血糖下降,但欲达血糖正常水平,应继续用药3~4周。
【不良反应】:
常见厌食、恶心、呕吐、腹泻、口中金属味、乏力等。乳酸酸中毒发生率较高(有时可致命),临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志不清甚至死亡、血中乳酸浓度增加。
【药物相互作用】:
可使双香豆素抗凝作用加强,导致出血倾向。不宜与醇及含醇药物和饮料合用,可使后者发生腹痛、酸血症及体温过低。
【注意事项】:
心力衰竭、腹水、急性或慢性乙醇中毒患者及糖尿病高渗性昏迷、酮症酸中毒、急性发热及肝、肾功能不全者禁用。急性传染病、坏疽病者忌用。避免与碱性溶液或饮料同服。