甲状腺吸碘及抑制试验

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《新编儿科临床诊疗手册》第438页（830字）

甲状腺吸碘试验是利用甲状腺具有很强的选择性吸碘能力，¹³¹I半衰期为8d，由此口服或肌注¹³¹I化合物后，分别在不同时间测得甲状腺由血循环中吸取的碘。应用失踪器探测甲状腺部位的摄取率。抑制试验是根据正常生理状况下，甲状腺与垂体之间存在着反馈调节，若给予一定量的甲状腺激素，甲状腺的吸碘率便会受到抑制而明显下降。此试验对甲状腺功能亢进的诊断及监护治疗有意义。

【指征】

疑诊甲状腺功能亢进症。

【方法】

吸碘试验为口服或肌注¹³¹I化合物0．6μCi／kg⁽¹⁾体重，小婴儿用5μCi，儿童用10μCi。于给药后2，6，24h或48h分别测定甲状腺的吸碘率。抑制试验为每日口服180mg甲状腺片，共服6d后再测摄碘率，并与服药前比较。

【结果评价】

(1)吸碘试验 一般前6h反映甲状腺摄碘速率，24h反映摄碘总量。正常人2h＜6%，6h为3%～20%，24h8%～30%。儿童摄碘率大于成人，尤其是新生儿2～3d可高达40%～90%，以后渐减，至1岁后接近于成人。以3h摄碘率＞25%或24h＞47%为增高；以3h摄碘率＜5．7%或24h＜15%为减低。甲亢时摄碘率增高；甲减时减低。

(2)抑制试验 正常人4h下降率≥25%，24h下降率≥50%。甲亢患者不能被抑制，若治疗中抑制＞45%预示可能获得持久缓解。

【注意事项】

于试验前4周禁服高碘食物及抗痨和维生素B₁等药物。