癔症

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《新编耳穴诊疗手册》第197页（1076字）

【定义】癔症是一种常见的神经官能症，又称歇斯底里。发病多为青年女性，发病前常有精神刺激，情绪激动等因素。临床症状复杂多变。按症状、性质和形式分为转换型和分离型。前者以躯体障碍为主，如癔性瘫痪、失音、黑矇、耳聋及癔性球症等。后者表现为精神性发作，如情感暴发，大哭、大怒、大叫，严重者呈癔性昏厥状。又详细分类：①癫痫样发作：突然四肢抽动或挺直，两眼上翻，与癫痫鉴别为癔症时眼球不停地转动，瞳孔大小正常，对光反射存在，多次发作而无损伤。②癔症性瘫痪：可表现为各种类型，但各种神经反射正常或亢进。中医认为此病属“郁症”、“心悸”、“怔忡”、“脏躁”等范畴。

【取穴】主穴：心、皮质下、枕、缘中。配穴：肝、内分泌、相应部位穴。

【典型病例】女，18岁，学生。1周前在家中为一小事曾与母亲发生口角，后纳闷不言语，隔2天早晨突然四肢抽搐，失语，即来急诊。检查：一般情况尚可，闭眼倦睡，瞳孔正常，对光反应存在，眼底(-)，体温36.8℃，血压14.7/10kPa(110/75mmHg)、请神经精神科会诊诊断为癔症，即转耳针治疗。经用毫针法强刺激上述主穴，配合肝穴及相应部位穴，并告之，如有什么感觉请呼叫，在刺及右耳心穴时病员突然呼叫痛!并用右手推医生之手腕，接着就能与医生对话如常，隔1周再复诊，耳针巩固治疗随访2年未再复发。

【按语】(1)许瑞征、张万德报道：应用耳针治疗12例，均获痊愈。其中失语失音共8例，均是1次即刻收效。另1例失明，昏迷，阵发性喘气困难各1例，治疗5～20次，始获痊愈。

(2)钱荣宗、张亮云报道：1例癔症失语症，经耳针治疗1次而愈。(《江苏中医》4：14，1961)

(3)王全仁、王晓娟等报道：电针耳穴治疗癔病(癔症)125例，临床观察，方法应用毫针4根，其中2根直刺双耳“心穴”，进针2分深，再选用2根针刺“神门”穴，进针3分达软骨。后接上电针治疗仪10分钟，当针感使耳穴“心”与“神门”及局部热胀疼痛难忍时，病人哭笑立愈，共针治125例，治愈98例，占74.4%，好转25例，占20%，无效2例，占1.6%，总有效率98.4%。治疗次数7～14次治愈98例，好转25例，治疗越早，效果越好。(《全息生物医学杂志》1997年全国耳针会议特刊)