尿素
书籍:新编麻醉药物实用手册
出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《新编麻醉药物实用手册》第248页(899字)
作用
(1)为一不解离的结晶,是应用最早的强效利尿脱水药。分子量为60,1.63%溶液为等渗液(非等张液)。
(2)30%高渗液静注后,血浆渗透压升高,产生利尿效应。15-30min显效,时效3-6h,可降低脑水肿所致的高颅内压、青光眼高眼内压。
(3)本药弥散性强、分子量小,经肾小球滤过后,有60%在肾小管重吸收,再次进入血液内,并透过细胞膜和血脑屏障,使颅内压回升,出现“反跳”现象。
用途 实用价值远低于甘露醇。
(1)治疗脑水肿及脑疝以及青光眼等。
(2)促进水杨酸盐或巴比妥类的排泄。
用法和用量
(1)静注:0.5-1g·kg-1,重复使用时,最短间隔20min。小儿同成人。
(2)不宜快速输注:输注速度<2g·min-1,否则易使BP升高。
剂型与规格 注射剂:30%100ml(30g),30%200ml(60g)。
注意事项
(1)肾功不全、严重休克、明显脱水、活动性颅内出血、血氮过多者忌用。
(2)不良反应有低血压、精神错乱、急性精神病、体温过高、心动过速、脱水、晕厥等。
(3)尿素可产生溶血,一般输注速度慢可避免。
(4)对组织刺激性强,药液漏出血管外引起局部红肿,应避免漏至皮下,一旦漏出应治疗。
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