甲孕酮
出处:按学科分类—医药、卫生 中国轻工业出版社《新编临床用药手册》第157页(970字)
【别名】 醋酸甲孕酮,乙酸甲羟孕酮,安宫黄体酮,甲羟孕酮,得普乐-150,Medroxyprogesyterone acetate,Depo-Provera150,Deporone,Gesinal, Gestapuran,Hysron,Rovera,MPA,DMPA。
【作用与用途】 黄体酮衍生物,其作用用途与黄体酮相似,大剂量具有抗肿瘤作用,且能显着性地增进病人食欲,缓解疼痛和自觉症状。主要用于对激素敏感的肿瘤,如乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌和肾上腺癌等的姑息治疗。
【剂量与用法】 乳腺癌:肌注每日500mg~1000mg。然后每2周肌注500mg维持治疗,或口服每日1000mg~1500mg。子宫内膜癌和前列腺癌:每周2次500mg肌注,然后改为维持剂量每周肌注500mg,或口服每日200mg~500mg。肾上腺癌:500mg隔日肌注至30日,然后每2周1次500mg肌注至60日,再改为每周1次250mg肌注或口服每日200mg~500mg,注意肌肉注射应用长的粗针头做深部注射。口服大剂量片剂如500mg片应坐着或站着服用,并需饮足量的水,必要时可将片剂分为两半服用。
【注意事项】 ①在肌注本品后,可能引起局部无菌性脓肿或炎性浸润。臀部深部肌肉注射可以减少发生的机会。②可能引起乳房痛、乳溢、闭经、子宫颈糜烂或子宫颈分泌的改变。③必须在有经验的肿瘤化疗医师指导下使用。当发生血栓栓塞性发作,偏头痛或眼科疾病时停止使用。④大剂量长期治疗会产生肾上腺皮质激素类的影响,类似反应为引起手颤、出汗及夜间小腿痉挛,亦有阻塞性黄疸的报道。尤其要注意治疗中的糖尿病和高血压的病人,血清钙可能会升高。⑤可能会引出阴道出血,早期妊娠使用本品使胎儿产生先天性心脏病发育不全。国外有在妊娠期使用本品发生女胎男性化的报道。⑥注射剂只能单独使用,用前必须摇匀,不得与其他药品混合。.
【剂型与规格】注射用白色混悬剂:500mg/支,1000mg/支。片剂:100mg/片,200mg/片,500mg/片。