钩藤(图350)

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《中药鉴别炮制应用手册》第763页（1631字）

图350 钩藤

本品主要为茜草科植物钩藤Uncaria rhynchophylla(Miq．)Jacks及华钩藤Uncaria sinensis(Oliv)Havil的带钩茎枝。原植物系木质藤本，均为野生。此外，分布广东、湖南、贵州等地的同科同属植物大叶钩藤、毛钩藤、无柄果钩藤也在部分地区作钩藤使用。产地长江以南等地。

【性状鉴别】

1．钩藤 茎枝呈圆柱形或类方形，直径2～5mm，枝上有环状节，稍突起，节处有对生的双钩或单钩。钩大小不等，长1～2cm，尖端渐尖向内卷曲，基部稍圆。表面紫红色、红棕色或棕褐色，光滑，略有纵纹理。体轻，质硬，不易折断，断面外层棕红色，髓部淡黄色，疏松如海绵状。无臭，味淡。

2．华钩藤 茎枝呈方柱形，直径2～4mm，节上有时有全缘的托叶宿存，钩端渐尖向内卷，钩基部扁阔，长1～2．5cm，表面黄绿色或黄棕色。折断面外层黄棕，其余同上。

习惯认为钩藤质量比华钩藤为好。均以茎细、带钩、质嫩、色紫棕者佳。

【炮制方法】

(一)净制

拣去杂质，去叶，洗净，晒干。

(二)切制

取原药材，除去杂质。未切者，用水淋洗，润软，切段，干燥。

(三)炮炙

蒸制：取钩藤蒸至1～2小时，取出，晒干。

【性味归经功效】

微寒、甘。归肝、心包经。息风止痉，清热平肝。

【应用】

1．肝风内动，惊痫抽搐 本品甘微寒，有和缓息风止痉功效。治疗小儿惊风壮热神昏、牙关紧闭、手足抽搐等证，常与天麻、全蝎等配伍，如钩藤饮。若温热病热极生风、抽搐，常与羚羊角、菊花、白芍等配伍，如羚羊钩藤汤；治疗诸痫抽搐，常与黄连、天竺黄、蝉蜕等配伍，如钩藤饮子。

2．眩晕、头痛 本品既能清肝，又能平肝，对于肝火上炎或肝阳上亢引起的眩晕、头痛，常与黄芩、夏枯草、栀子等配伍；属肝阳上亢，常与天麻、菊花、石决明等配伍。近年来用之治疗高血压，除三期外，多数均有不同程度的下降，其高血压引发的症状，如头晕，失眠，气促等症状亦随之减轻或消失。

本品与薄荷、蝉蜕配伍，可治小儿夜啼。

【用法及注意事项】

煎服，10～15g。本品不宜久煎，一般不超过20分钟。

头痛眩晕，惊痫抽搐等证，宜生用；未满月婴儿壮热发痫可用其皮；痛风及跌打损伤等可用其根。

【备注】

《本草纲目》：“大人头旋目眩，平肝风，除心热，小儿内腹痛，发斑疹。”

本品含钩藤碱、异钩藤碱等。本品有镇静作用，能抑止癫痫反复发作，对中枢兴奋性增高有一定的抑制作用；有一定的降压作用；能抑制肠管快速的蠕动；有兴奋子宫的作用。