自发性气胸
书籍:中国卫生管理辞典
更新时间:2018-11-16 05:54:58
出处:按学科分类—医药、卫生 中国科学技术出版社《中国卫生管理辞典》第676页(390字)
肺组织及脏层胸膜破裂空气进入胸膜腔。
可分为特发性气胸,常规X线检查未发现明显病变;继发性气胸,继发于肺部明显疾病(如肺气肿、结核、肿瘤、化脓炎症等)两类。临床特点为起病可急可缓,急性以突然胸痛、气短和刺激性咳嗽为突出表现;慢性者症状不明显,仅在X线检查时才被发现。张力性气胸是由于破口形成活瓣性阻塞,气体随每次呼吸不断进入胸膜腔,但难以排出,使胸腔内压力急骤增高,变为正压,纵隔移位,患侧肺部严重被压缩,可引起严重的呼吸和循环功能障碍,表现有紫绀和虚脱、休克、意识不清等。检查患侧呼吸运动减低,叩诊呈鼓清音,语颤及呼吸音减弱和消失。
左侧气胸和纵隔气胸时,有时可听到心脏收缩出现的特殊的破裂音黑曼征(Hamman征)。X线检查为诊断气胸最可靠的方法。
治疗应首先及时排除胸膜腔气体,解除压迫症状,防止并发症的产生,必要时外科手术治疗。
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