菟丝子

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中药辞海第三卷》第181页（11497字）

【概况】：

异名 菟丝实(《吴普本草》)，吐丝子(《本草求源》)，无娘藤米米(《中药形性经验鉴别法》)，黄藤子、龙须子(《东北药物志》)，萝丝子(《江苏植物药材志》)，缠龙子(《中药材手册》)，黄湾子、黄网子、黄萝子、豆须子(《山东中草药手册》)。

基源 为旋花科菟丝子属植物菟丝子、其他金灯藤、欧洲菟丝子、南方菟丝子和大花菟丝子的干燥成熟的种子部分地区也药用。菟丝子属植物全世界约170种，中国约有10种。

原植物 菟丝子Cuscuta chinensis Lam．。金灯藤Cuscuta japonica Choisy；又名大菟丝子《中药志》，日本菟丝子《中草药》。

欧洲菟丝子Cuscuta europaea Liinn。南方菟丝子Cuscuta australis R．Br．。

大花菟丝子Cuscuta reflexa Roxb．又名展瓣菟丝子《中药志》。

历史 菟丝子始载于《本经》列为上品。《证类本草》引苏颂之言：“夏生苗如丝综蔓延草木之上，或云无根假气而生，六、七月结实，极细如蚕子，土黄色，九月收采暴干。”李时珍曰：“多生荒园古道，其子入地，初生有根，及长沿草物，其根自断，无叶有花，白色微红，香亦袭人。结实如秕豆而细，色黄。”根据这些记载，证明本草所记菟丝子与现今使用的菟丝子，其原植物是一致的。

形态 菟丝子，一年生寄生草本。茎缠绕，黄色，纤细，直径为1mm，无叶。花序侧生，少花或多花，簇生成小伞形成小团伞花序，近于无总花梗；苞片及小苞片，鳞片状；花梗稍粗壮，长仅1mm许；花萼杯状，中部以下连合，裂片三角状，长约1．5mm，顶端钝；花冠白色，壶形，长约3mm，裂片三角状卵形，项端锐尖或钝，向外反折，宿存；雄蕊着生花冠裂片弯缺微下处；鳞片长圆形，边缘长流苏状；子房近球形，花柱2，等长或不等长，柱头球形。蒴果球形，直径约3mm，几乎全为宿存花冠所包围，成熟时整齐的周裂。

种子2～4，淡褐色，卵形，长约1mm，表面粗糙。花期7～9月，果期8～10月。

(图见《中国植物志》．第64卷．1分册．146页．图版31∶4～7)

生境与分布 生于海拔200～3000m的田边、山坡阳处、路边灌丛或海边沙丘，通常寄生于豆科、菊科、疾藜科等多种植物上。分布于中国黑龙江、吉林、辽宁、河北、山西、陕西、宁夏、甘肃、内蒙古、新疆、山东、江苏、安徽、浙江、福建、河南、四川、云南等省。伊朗、阿富汗、日本、朝鲜、斯里兰卡、马达加斯加、澳大利亚也有分布。

金灯藤 与菟丝子的区别是花柱单一，柱头2裂，花冠长3～4mm。花期8月，果期9月。(图见《中国植物志》．第64卷．1分册．146页．图版31∶8～11)。

寄生于草本或灌木上，分布于中国南北各省。越南、朝鲜、日本也有分布。

欧洲菟丝子 与菟丝子的区别是柱头伸长呈圆柱状、棒状或短圆锥状，但比子房短许多；萼片不增厚。(图见《中国植物志》．第64卷．1分册．146页．图版31∶1～3)。

生于海拔840～3100m的路边草丛阳处，或河边，山地，寄生于菊科、豆科、藜科等草本植物上。分布于中国黑龙江、内蒙古。

陕西、山西、甘肃、青海、新疆、四川、云南、西藏等省区。欧洲、北非、和西亚有分布偶见于美洲。

南方菟丝子 与菟丝子的区别是：雄蕊着生于花冠裂片弯缺处，蒴果仅下半部被宿存花冠包围，成熟时不规则开裂。

(图见《中国植物志》．第64卷．1分册．153页．图版32∶1～3)。生于海拔50～2000m田边路旁的菊科蒿子、豆科、马鞭草科牡荆属等草本或小灌木上。分布于中国吉林、辽宁、河北、甘肃、宁夏、新疆、陕西、山东、安徽、江苏、浙江、福建、江西、湖南、湖北、四川、云南、广东、台湾等省。

分布自亚洲的中、南、东部向南经马来西亚至印度尼西亚以至大洋洲。

大花菟丝子 与菟丝子的区别是：花柱单一，极短，柱头2，舌状长圆形，明显较花柱长；花较大，花冠长5～9mm。

(图见《中国植物志》．第64卷．1分册．146页．图版31∶12～16)。

生于海拔900～2800m的路旁或山谷灌丛中，分布于中国湖南、四川、云南、西藏。

阿富汗、巴基斯坦，经印度、泰国、斯里兰卡至马来西亚也有。

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【生药】：

采集 秋季种子成熟时与寄主一同割下全株，打下种子，除去杂质，洗净，晒干。

菟丝子主产于山东、河北、山西、陕西、江苏、辽宁、黑龙江、吉林、内蒙古。

大花菟丝子产于甘肃、山东、江苏、河北、四川等地。

鉴别

性状 菟丝子种子类球形或卵圆形，膨大部分稍扁，直径1～1．5mm，一端略呈喙状突出偏向一侧，微凹处有浅色圆点，中央有条形的种子；表面淡褐色或灰黄色，略粗糙，在扩大镜下可见有密细小点。

种子用开水浸泡，表面有粘性，加热煮沸至种皮破裂，则露出黄白色细长卷旋状的胚。

气无，味淡。

以粒饱满者为佳。

大花菟丝子种子性状与上种相似，比菟丝子大，直径2～3mm，表面淡褐色或黄棕色。

显微 菟丝子种子横切面：种皮表皮为1列大形类方形细胞，壁不均匀增厚，木化，细胞外壁中央凹下，角隅处角状突起，内含棕色物。栅状细胞狭长2列，外列细胞略短，壁木化，内列细胞较长，壁非木化，外侧近交界处有光辉带。其下为颓废的薄壁细胞。

胚乳细胞壁厚，内含糊粉粒。(图见《中药志》．第3册．第2版．585页．图371)。

粉末灰黄色。 ①种皮栅状细胞黄棕色，断面观细胞2列，外方有表皮，外列栅状细胞长13～24μm，宽4～9μm，壁较薄，木化，内列栅状细胞长32～56μm，宽4～9μm，壁较厚，非木化，光辉带位于内列栅状细胞的上部；表面观为多角形稍皱缩的细胞群。 ②种皮表皮细胞断面观类方形，直径19～37μm，侧壁稍增厚；表面观圆多角形，角隅处壁明显增厚。 ③内胚乳细胞类多角形，壁厚薄不一，含细小淀粉粒，直径2～6μm，并含脂肪油滴。 ④子叶细胞断面观叶肉组织有明显的三角形细胞间隙，细胞含细小糊粉粒及脂肪油滴。 ⑤螺纹及网纹导管直径6～19μm。(图见徐国钧《中药材粉末显微鉴定》．563页．图275)

理化 取样品粉末2g，用石油醚脱脂，脱脂粉末加甲醇20ml，冷浸12小时，滤过，滤液浓缩至10ml，点于硅胶G板上，以甲苯－乙酸乙酯－甲酸(5∶5∶3)为展开剂，展距10．6cm，喷1%三氯化铝乙醇溶液，置紫外灯下观察，显蓝色斑点。(图见《中药志》．第3册．第2版．586页．图372)

加工炮制 ①酒菟丝子 取净菟丝子置锅内，加适量水煮至开裂，不断翻动，待水被吸尽呈稠粥状时，加入黄酒白面拌匀，取出，压成大片，切成长方块(长约2cm，宽约1．5cm，厚约1cm)，干燥。

每菟丝子100kg，用黄酒15kg，白面15kg。

②盐菟丝饼 取净菟丝子用盐水拌匀，稍闷，置锅内，用文火加热炒干，取出放凉。每菟丝子100kg，用食盐2kg。 ③炒菟丝子 取净菟丝子置锅内，用文火加热炒至微黄，有爆裂声时，取出放凉。

贮藏 置通风干燥处；酒菟丝饼、盐菟丝子密闭，置阴凉干燥处。

。【化学】：

含树脂、糖类^[1]、β－胡萝卜素、γ－胡萝卜素、5，6－环氧－α－胡萝卜素(α－Carotene－5，6－epoxide)、蒲公英黄质(Taraxanthin)、叶黄素(Luteiin)^[2]、檞皮素、紫云英甙、金丝桃甙、檞皮素－3－O－β－半乳糖－7－O－β－葡萄糖甙^[3]。

参考文献 [1] 中国医学科学院药物研究所．中草药有效成分的研究(第1分册) 1972∶417 [2] Phyto chemistry 1965；4(2)∶349 [3] 中国中药杂志 1992；17(5)∶ 292

【药理】：

①对免疫功能的影响 南方菟丝子浸膏1．6g／kgig，连续6d，可增强烧伤小鼠腹腔巨噬细胞吞噬作用，增加血清溶血素抗体并增强脾淋巴细胞对ConA的增殖反应^[1]。

②补肾壮阳 中国菟丝子、南方菟丝子、日本菟丝子水煎剂，南方菟丝子多糖及去多糖的南方菟丝子水溶性残留物于0．5，1，2．0%浓度培养果蝇，均表现有提高果蝇性活力的作用；以上各药物0．1g／只ig，对氢可的松造成的“阳虚”小鼠的体重、胸腺重、红细胞数、血红蛋白含量均明显高于对照组，还有延长“阳虚”小鼠游泳时间及延长小鼠缺氧存活时间^[2]。 ③抗衰老 中国菟丝子煎剂20%浓度浸泡桑叶喂饲家蚕，有延长家蚕幼虫期的作用^[3]。 ④其他 中国菟丝子煎剂6g／kg ig，连续10d，可提高小鼠红细胞膜Na⁺，K⁺－ATP酶活性^[4]。

中国菟丝子煎剂4g／kg ig，对大鼠半乳糖性白内障有防治作用，可延缓白内障的形成^[5]。

参考文献 [1] 中国中药杂志 1990；15(9)∶45 [2] 中草药 1991；22(12)∶547 [3] 辽宁中医杂志 1982；(2)∶44 [4] 中成药 1990；12(9)∶28 [5] 北京医科大学学报 1991；23(2)∶97

。【药性】：

性味 甘、辛，平。

①《本经》：“味辛，平。” ②《别录》：“甘。” ③《本草正》：“味甘辛，气微温。” ④《中国药典1990年版》：“甘，温。”

归经 入肝、肾经。 ①《本草新编》：“入心、肝、肾三经。” ②《中国药典1990年版》：“归肝、肾、脾经。”

功效 滋补肝肾，固精缩尿，安胎，明目，止泻。

主治 遗精，尿有余沥，腰膝酸痛，消渴，目暗。 ①《本经》：“主续绝伤，补不足，益气力，肥健人，久服明目。” ②《别录》：“养肌强阴，坚筋骨，主茎中寒，精自出，溺有余沥，口苦燥渴，寒血为积。” ③《日华子本草》：“治泄精，尿血，润心肺。” ④《药性论》：“治男子女人虚冷，添精益髓，去腰疼膝冷，又主消渴热中。” ⑤《中国药典1990年版》：“用于阳痿遗精，尿有余沥，遗尿尿频，腰膝酸软，目昏耳鸣，肾虚胎漏，胎动不安，脾肾虚泻；外治白癜风。” ⑥《山东中药》：“治妇人常习流产。”

用法用量 内服：煎汤6～12g，或入丸、散。

外用：适量，炒研调敷。

使用注意 ①《本草经疏》：“肾家多火，强阳不痿者忌之，大便燥结者亦忌之。” ②《得配本草》：“孕妇，血崩，强阳，便结，肾脏有火，阴虚火动，六者禁用。” ③《本草经集注》：“得酒良。薯蓣、松脂为之使，恶雚菌。

”

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【临床应用】：

配伍应用 ①配狗脊，治慢性肾炎而有肾虚腰痛者。

②配附子，补肾气，壮阳道，助精神，轻腰脚。 ③配杜仲，治腰痛。 ④配牛膝，治腰膝积冷痛，或顽麻无力。 ⑤配麦门冬，治小便赤浊，心肾不足，精少血燥，口干烦热，头晕怔忡。

⑥配沙苑子，治肝肾不足之目昏、视物模糊、头昏耳鸣等症。 ⑦配杜仲、补骨脂，治肾虚腰痛。 ⑧配牛膝、熟地等，治肾虚腰膝痠软。 ⑨配地黄、车前子，治肝肾不足，两目昏糊。

⑩配熟地、萸肉，治肾阳虚诸症。 ⑾配益母草，加八珍汤，治肾虚月经不调，经量少，经期提前或推后。 ⑿配茯苓、山药，治大便溏泻。 ⒀配桑螵蛸，治膏淋。

⒁配白茯苓、石莲子，治心气不足，思虑太过，肾经虚损，真阳不固，溺有余沥，小便白浊，梦寐频泄。 ⒂配五味子、干地黄，治阴虚阳盛，四肢发热，逢风如炙如火。 ⒃配桑寄生、续断，治孕妇体弱腰酸，容易流产。

⒄配熟地黄、枸杞子，治阳痿遗精，腰膝酸软，头晕耳鸣，眼花等症。

⒅配杜仲、熟地，治胎动不安，胎漏下血。 ⒆配山药、枸杞子，治肝肾虚之腰膝酸痛。

⒇配枸杞子、菊花，治肝肾不足，两目昏花。 (21)配杜仲、山药，治肾虚腰痛。 (22)配枸杞子、覆盆子、五味子，治肾虚阳痿，滑精，早泄，耳鸣，小便频数及肾虚腰痛，妇女带下。 (23)配山药、莲子、茯苓，治遗精带下。 (24)配补骨脂、杜仲、鹿茸，治遗精早泄，腰酸背痛，小便频数。 (25)配川断、桑寄生、杜仲，治肾虚胎动，先兆流产。

(26)配川断、桑寄生、杜仲、白术，治习惯性流产。 (27)配川断、桑寄生、阿胶，治先兆流产。

(28)配桑螵蛸、金樱子、五味子，治肾虚腰背酸痛，阳痿，遗精，遗尿，小便频数。 (29)配山药、白术、苡米、莲子，治脾肾两虚，大便溏泄之证。

(30)配山药、莲子、茯苓、党参，治脾肾皆虚，有食欲不振，大便稀溏或泄泻等。 (31)配车前子、枸杞子、女贞子、桑椹子，治肝肾不足所致之视蒙、眼花。

(32)配党参、山药、枸杞子、莲子，治脾肾虚亏，大便溏泻。 (33)配五味子、莲子肉、远志、芡实，治遗精。

(34)配潼蒺藜、淫羊藿、枸杞子、巴戟天，治阳痿。

(35)配莲须、芡实、金樱子，治遗尿、尿频、遗精。

方选和验方 ①菟丝子丸(《扁鹊心书》)补肾气，壮阳道，助精神，轻腰脚：菟丝子500g(淘净，酒煮，捣成饼，焙干)，附子(制)120g。共为末，酒糊丸，梧子大。

酒下50丸。 ②《百一选方》：“治腰痛：菟丝子(酒浸)、杜仲(去皮，炒断丝)等份。为细末，以山药糊丸如梧子大。

每服50丸，盐酒或盐汤下。

” ③《经验后方》：“治丈夫腰膝积冷痛，或顽麻无力：菟丝子(洗)30g，牛膝30g。同用酒浸5日，曝干，为末，将原浸酒再入少醇酒作糊，搜和丸，如桐子大。

空心酒下20丸。” ④菟丝丸(《奇效良方》)治膏淋：菟丝子(酒浸，蒸，捣，焙)、桑螵蛸(炙)各15g，泽泻0．3g。上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服20丸，空心用清米饮送下。 ⑤《纲目》：“治小便赤浊，心肾不足，精少血燥，口干烦热，头晕怔忡：菟丝子、麦门冬等份。为末，蜜丸梧子大。

盐汤每下70丸。” ⑥茯菟丸(《局方》)治心气不足，思虑太过，肾经虚损，真阳不固，溺有余沥，小便白浊，梦寐频泄：菟丝子150g，白茯苓90g，石莲子(去壳)60g。上为细末，酒煮糊为丸，如梧桐子大。每服30丸，空心盐汤下。

常服镇益心神，补虚养血，清小便。 ⑦菟丝子丸(《世医得效方》)治小便多或不禁：菟丝子(酒蒸)60g，桑螵蛸(酒炙)15g，牡蛎(煅)30g，肉苁蓉(酒润)60g，附子(炮，去皮、脐)、五味子各30g，鸡胵15g(微炙)，鹿茸(酒炙)30g。

上为末，酒糊丸，如梧子大。每服70丸，食前盐酒任下。

⑧《方脉正宗》：“治脾元不足，饮食减少，大便不实：菟丝子120g，黄芪、于白术(土拌炒)、人参、木香各30g，补骨脂、小茴香各24g。饧糖作丸。早晚各服10g，汤酒使下。” ⑨菟丝丸(《全生指迷方》)治消渴：菟丝子不拘多少，拣净，水淘，酒浸3宿，控干，乘润捣罗为散，焙干再为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大。

食前饮下50粒，1日2～3服；或作散，饮调下10g。 ⑩菟丝子煎(《鸡峰普济方》)治阴虚阳盛，四肢发热，逢风如炙如火：菟丝子、五味子各30g，生干地黄90g。

上为细末。米饮调下6g，食前。

⑾五子丸(《世医得效方》)治年老体弱，小便夜多，头昏脚弱，淋浊遗精，尿如米泔：菟丝子(酒蒸)、炒韭子、益智仁、炒茴香子、炒蛇床子各等份。上为细末，酒糊为丸梧桐子大。每服50～70丸，糯米饮或盐汤送下。 ⑿延生护宝丹(《奇效良方》)补元气，壮筋骨，固精健阳，通知血脉，润泽肌肤，延年益寿：菟丝子(酒浸透，蒸熟，碾作饼，晒干，碾末)90g，肉苁蓉(酒浸，切，焙)、晚蚕蛾(酥小许，慢火炒)、家韭子(120g，水洗净，用枣60g，同煮，枣熟去枣，水淘净，控干，再用酒浸1宿，火炒软)各净称60g，胡芦巴(微炒)、莲实(去皮，炒熟)、桑螵蛸(炒香)、白龙骨、蛇床子(60g，水淘净，用枣90g同煮，枣熟去枣，焙干)各净称30g，干莲花蕊、乳香(另研)、鹿茸(去毛，酥炙)、丁香、木香各15g，麝香(另研)6g。

上药除乳香、麝香、菟丝子末外，12味同为细末，将前菟丝子末，用浸药酒400ml，文武火熬至一半，入荞麦面30g，用酒调匀，下膏子内搅匀，次下乳香、麝香，不住手搅匀，轻沸熬如稠糊，放冷，此膏子都要尽，恐硬，入酒少许，与前药末和成剂，杵干余下，丸如梧桐子大。每服30丸，早空心用酒温入炒少许送下，静坐少时，想药至丹田，以意加减丸数。

如阳道衰精滑者，空心临卧各进1服。 ⒀寿胎丸(《医学衷中参西录》)治滑胎：菟丝子120g(炒熟)，桑寄生60g，川续断60g，真阿胶60g。

上药将前3味轧细，水化阿胶和为丸，0．3g重(干足0．3g)。每服20丸，开水送下，日再服。

气虚者，加人参60g；大气陷者，加生黄芪90g；食少者，加炒白术60g；凉者，加炒补骨脂60g；热者，加生地60g。 ⒁玄菟丹(《局方》)治三消渴，利神药，常服禁遗精，止白浊，延年：菟丝子(酒浸通软，乘湿研，焙干，别取末)300g，五味子(酒浸，别为末)210g，白茯苓、干莲肉各90g。

右为末，别碾干山药末180g，将所浸酒余者，添酒煮糊，搜和得所捣数千杵，丸如梧子大。每服50丸，空心食前，米饮下。

⒂菟丝子丸(《太平圣惠方》)治肾气内夺，舌喑足废：菟丝子、茯苓、附子各30g，桂心、远志、菖蒲各15g。上药6味，捣末，蜜丸如梧桐子大。

每服30丸，温酒或盐汤下，日3服。 ⒃菟丝煎(《景岳全书》)治心脾气虚，思虑劳倦，即若遗精：人参6～9g，山药(炒)6g，当归4．5g，菟丝子(制，炒)12～15g，枣仁(炒)、茯苓各4．5g，炙甘草2～3g，远志(制)1．2g，鹿角霜(为末)4～5g。

用水300ml煎成，加鹿角霜末调，空腹时服。 ⒄菟丝地黄汤(《辨证录》)治房劳伤肾，阳痿早泄，骨软筋麻，饮食减少，身体畏寒：熟地30g，山茱萸15g，菟丝子30g，巴戟天15g。

水煎服。 ⒅金刚丸(《奇效良方》)治肾损骨痿，不能起于床：萆薢、杜仲、苁蓉(酒浸)、菟丝子(酒浸)等份。上为细末，酒煮猪腰子，捣和为丸，如梧桐子大。每服50～70丸，空心用温酒送下。

⒆滋肾丸(《古今医鉴》)治白浊初起：川草薢(去皮)、麦门冬、远志、黄柏(酒浸)、菟丝子(酒炒)、五味子等份。上为末，竹叶3片，灯草7根，大黄3g，水煎，空心服。

⒇固脬丸(《全生指迷方》)治癃闭：茴香30g，桑螵蛸15g，菟丝子60g，炒戎盐0．3g，炒附子15g。上为细末，煮糊为丸，如梧桐子大。

饮下30粒，空心服。

(21)五子丸(《灵验良方汇编》)治小便频数，时有白浊：菟丝子(酒蒸)，家韭子(炒)、益智仁、茴香(炒)、蛇床子(去皮炒)。

上等份为丸，酒糊丸，桐子大。每服70丸，盐汤下。

(22)秘精丸(《严氏济生方》)治下虚胞寒，小便白浊或如米泔，或若凝脂，腰重少力：牡蛎(煅)、菟丝子(酒浸蒸焙，别研)、龙骨(生用)、五味子、韭子(炒)、桑螵蛸(酒炙)、白茯苓(去皮)、白石脂(煅)各等份。上为细末，酒糊为丸，如桐子大。

每服70丸，空心盐酒、盐汤任下。 (23)补肾固冲丸(湖北中医学院《妇产科学》)治肾气不足，冲任不固而致的滑胎：菟丝子240g，续断、鹿角霜、巴戟天、杜仲、枸杞子、白术各90g，当归60g，阿胶、党参各120g，砂仁15g，大枣(去核)50枚，熟地黄150g。上为末，炼蜜为丸。每次6g，每日3次，月经期间停服。 (24)《全国中草药汇编》：“治肾虚腰痛，阳痿，遗精：菟丝子15g，枸杞子、杜仲各12g，莲须、韭菜子、五味子各6g，补骨脂9g。水煎服或制成蜜丸。每服9g，每日2～3次。” (25)《安徽中草药》：“治肾虚腰痛，阳痿滑泄，尿频：菟丝子、枸杞子、覆盆子、车前子(布包)各10g，五味子6g。煎服。” (26)《安徽中草药》：“治脾肾两虚，大便溏泄：菟丝子、石莲子各10g，茯苓12g，山药15g。煎服。” (27)《安徽中草药》：“治先兆流产：菟丝子续断各10g，炒白术、苎麻根、桑寄生各12g。水煎服。” (28)菟丝子汤(新医学 1972；(4))治乳糜尿及乳糜血尿：炒菟丝子、鹿角胶、党参各12g，桑螵蛸、萆薢、当归各10g，黄芪、煅蛤粉各30g，茯苓18g，陈皮6g。伴血尿者，加墨旱莲15g。可服1～3周。 (29)生精助育汤(成都中医学院学报 1992；(2))治男性不育：菟丝子12g，枸杞子12g，杜仲10g，楂实子10g，覆盆子10g，淫羊藿10g，五味子12g，车前子10g，蛇床子10g，鹿角胶(烊化)10g，韭菜子10g，肉苁蓉15g，当归12g，黑芝麻10g。以上14味，水煎服，1日1剂，30天为一疗程，连服6个疗程。 (30)补肾安胎饮(吉林中医 1990；(2))治一切胎动不安症：菟丝子20g，川断10g，当归6g，白芍10g，党参15g，杜仲15g，甘草6g为基本方。

水煎服。

气血虚者，党参改30g，当归改10g(久服，配凉血之生地；为防生地、菟丝子滋滞，可少佐砂仁)；肾虚者，菟丝子改30g，杜仲改20g；血热，加黄芩20g；腹痛，白芍改20g；外伤与气血虚同治，有出血者，加阿胶珠10g；滑胎按肾虚处理；阴虚火盛，加龟板。 (31)《内蒙古中草药》：“治小儿遗尿：菟丝子、枸杞子、覆盆子、五味子、补骨脂各10g。水煎，分3次服。” (32)江西《草药手册》：“治肝气痛：菟丝子6g，半夏3g，芭蕉心3g。水煎服。

” (33)辽宁中医杂志 1994；(1)：“治带状疱疹：菟丝子50～100g，用锅焙干，研细粉末加少许小麻油调成稀糊状。涂抹患处，每日早晚各上药1次。” (34)菟丝子汤加减(中医杂志 1994；(3))治先天性骶椎裂合并尿失禁：菟丝子、牡蛎、五味子、桑螵蛸、山药、益智仁各15g，肉苁蓉、甘草各10g，附子5g。每日1剂煎服。(配合电针)。

(35)山萸菟丝汤(中医杂志 1995；(4))治功能性子宫出血：山萸肉60g，菟丝子30g，女贞子、旱莲草、五味子各15g，益母草、茜草各10g。水煎，每日1剂，分2次服。(随证加减) (36)益肾更年汤(广西中医 1994；(1))治更年期妇女月经紊乱：菟丝子、川续断、党参、山药各15g，熟地黄、山萸肉、白芍、枸杞子各12g，阿胶10g(烊化)。水煎服，每日1剂，分2次服，连服1个月，以后隔日1剂，继服1个月。

单方应用 ①《普济方》：“治腰膝风冷，益颜色，明目：菟丝子300g。酒浸良久，沥出曝干，又浸，令洒干为度，捣细罗为末。每服6g，以温酒调下，日3，服后吃3～5匙水饭压之，至3～7日，更加至9g服之。” ②《圣惠方》：“治劳伤肝气，目暗：菟丝子60g。酒浸3日，曝干，捣罗为末，鸡子白和丸梧桐子大。每服空心以温酒下30丸。” ③《山居四要》：“治眉炼癣疮：菟丝子炒，研，油调敷之。”

食疗 ①菟丝子粥(《中华食物疗法大全》)治肝肾不足，腰膝筋骨痠痛，腿脚软弱无力，阳痿遗精，早泄，小便频数，尿有余沥，头晕眼花，视物不清，耳鸣耳聋，以及妇人带下，习惯性流产等症：菟丝子研碎，每次取60g，加水300ml，煎至200ml，去渣留汁。

取粳米100g，再加水800ml，白糖适量，煮成稀粥。每日早晚温热服食，10天为1疗程。 ②菟丝五味酒(《中国药膳学》)健身益寿，治肝肾不足之腰痛、眩晕、遗精：菟丝子、五味子各30g，白酒500g，泡7天后服。每次20～30ml，每日2～3次。

③菟丝子煎蛋(《中国药膳学》)治肝血不足，视物模糊：酒制菟丝子10g，研粉，调1个鸡蛋，煎食。 ④菟丝子茶(《中国药膳学》)治消渴不止：菟丝子10g，煎汁，冰糖调味代茶饮。

。【医药家论述】：

①缪希雍《本草经疏》：“五味之中，惟辛通四气，食兼四味，《经》曰肾苦燥，急食辛以润之，菟丝子之属是也，与辛香燥热之辛，迥乎不同矣，学者不以辞害义可也。为补脾肾肝三经要药，主续绝伤、补不足、益气力、肥健者，三经俱实，则绝伤续而不足补矣。脾统血，合肌肉而主四肢，足阳明、太阴之气盛，则力长而肥健。补脾故养肌，益肝肾故强阴，坚筋骨，暖而能补肾中阳气，故主茎中寒精自出，溺有余沥。

口苦燥渴者，脾肾虚而生内热，津液因之不足也，二脏得补，则二病自愈。

寒血为积者，劳伤则血瘀，阳气乏绝则内寒，血随气行，气弱不能统血以行，久而为积矣。凡劳伤，皆脾肾肝三脏主之，肝脾气旺，则瘀血自行也。

” ②倪朱谟《本草汇言》：“菟丝子，补肾养肝，温脾助胃之药也。但补而不峻，温而不燥，故入肾经，虚可以补，实可以利，寒可以温，热可以凉，湿可以燥，燥可以润。

非若黄柏、知母，苦寒而不温，有泻肾经之气；非若肉桂、益智，辛热而不凉，有动肾经之燥；非若苁蓉、琐阳，甘咸而滞气，有生肾经之湿者比也。如《神农本草》称为续绝伤，益气力，明目精，皆由补肾养肝，温理脾胃之征验也。

” ③陈士铎《本草新编》：“菟丝子，可以重用，亦可1味专用。遇心虚之人，日夜梦，精频泄者，用菟丝子3两，水10碗，煮汁3碗，分3服，早、午、晚各1服即止，且永不再遗。

此乃心、肝、肾三经齐病，水火两虚所致。菟丝子正补心、肝、肾之圣药，况又不杂之别味，则力尤专，所以能直入三经以收全效也。他如夜梦不安，两目昏暗，双足乏力，皆可用之一、二两，同人参、熟地、白术、山萸之类，用之多建奇功。

” ④张璐《本经逢原》：“菟丝子，祛风明目，肝肾气分也。其性味辛温质粘，与杜仲之壮筋暖腰膝无异。其功专于益精髓，坚筋骨，止遗泄，主茎寒精出，溺有余沥，去胫膝酸软，老人肝肾气虚，腰痛膝冷，合补骨脂、杜仲用之，诸筋膜皆属于肝也。

气虚瞳子无神者，以麦门冬佐之，蜜丸服，效。凡阳强不痿，大便燥结，小水赤涩者勿用，以其性偏助阳也。” ⑤张德裕《本草正义》：“菟丝为养阴通络上品。其味微辛，则阴中有阳，守而能走，与其他滋阴诸药之偏于腻滞者绝异。缪促醇谓五味之中，辛通四气，《经》言辛以润之，菟丝子之属是也，与辛香燥热之辛，迥乎不同，所解极为剀切。《本经》续绝伤，补不足，益气力，肥健人，于滋补之中，皆有宣通百脉，温运阳和之意。

汁去面皯，亦柔润肌肤之功用。久服则阴液足而目自明。《别录》所谓养阴强肌，坚筋骨，亦阴阳两调之义。茎寒精滑，则无阳不运而至阴不摄也，溺有余沥，则肾阳不布而大气不举也。

若夫口苦燥渴，明为阴液之枯涸，寒血成积，亦为阳气之不宣，惟此善滋阴液而又敷布阳和，流通百脉，所以治之。以视地黄辈之专于补阴，守而不走者，固有间矣。” ⑥吴仪洛《本草从新》：“菟丝子入煎剂，微炒研破，若入丸，须另研细末。古人因难于磨细，酒浸1宿，煮令吐丝，捣成饼，烘干再研，则末易细。然酒浸稍久，往往味变酸臭，全失冲和馨香之味，每多无效。今市中菟丝饼，俱将麦面打入，气味全乖，断不可用。

”