各年龄小儿营养需要量

出处：按学科分类—医药、卫生 山东人民出版社《儿科手册》第10页（2773字）

一、热量需要：小儿每日所需总热量，相对较成人为高。

(一)基础代谢：约占总热量50～60%。

(二)食物特殊动力：指机体对食物的消化和同化所需要的热量。婴儿占总热量8～10%，年长儿占5%。

(三)生长发育需要：约占总热量15%。

(四)动作需要：约占总热量15～25%。

(五)排泄消耗：约占总热量10%。

二、水需要量：水是人体不可缺少的物质，是细胞组成的主要成分。营养的输送、代谢产物的排泄与分泌、体液调节及吸收、氧化过程等，均需有充足的水分参与始能完成。小儿新陈代谢比成人旺盛，因此需水量相对较多，小儿年龄越小，需水量越多。水的排出，约60%经肾排出，33%经皮肤和肺排出，6%经肠排出，只有1～2%储存于体内供组织增长的需要。

不同年龄小儿热量与水分需要表

小儿年龄愈小，体液占体重比例愈高，细胞内液与血浆占体重百分比成人与小儿相似，组织间液占体重比成人显着增高。

小儿对水代谢储备相对较少，婴儿每日排出的水约占细胞外液的1／2，成人每日排出的水仅占1／7，因此，如有吐泻情况，很容易造成水与电解质代谢紊乱。

三、营养物质的需要：

(一)蛋白质：蛋白质是构成机体的主要成分，也是酶、激素、抗体等的重要原料，小儿还须供给生长发育，故蛋白质的需要量较成人为高。食物中乳类、蛋类、肉类、鱼类均含有动物蛋白质，豆类及五谷等均含有植物蛋白质，一般动物蛋白质所含氨基酸比较完全，植物蛋白除豆类外，所含氨基酸不完全，故应将各种食物混合使用。通常小儿饮食中动物蛋白质不宜少于蛋白质总需要量的一半。蛋白质缺乏时，小儿发育不良，肌肉松弛，抵抗力降低，出现贫血、浮肿等；蛋白质过多则大便秘结，食欲不振。蛋白质需要量婴儿每天每公斤约3～3．5克(喂人奶时需2．0～2．5克)，儿童每日每公斤2～2．5克，成人每日每公斤1．5克。每1克蛋白质产热4．1卡。

正常人每日需热量及水的出入量表

各年龄组体液分布表

(二)糖：糖是供给体内热能的主要来源，可节省蛋白质的消耗，并帮助蛋白质和脂肪代谢的酸性产物变为二氧化碳和水。食物中五谷、水果、蔗糖、蔬菜及乳类等，含有糖较多。糖供给不足时，脂肪消耗增加，易产生酮中毒；糖供给过多，同时蛋白质及脂肪入量不足，可引起浮肿，抵抗力降低。婴儿每日每公斤需要糖12～15克，年长儿每日每公斤需10～12克。每1克糖产热4．1卡。

(三)脂肪：也为热量的主要来源，并是脂溶性维生素A、D、E、K的携带者，有保持体温，保护脏器，构成组织细胞的主要成分。食物中乳类、鱼肝油、蛋类等，均含有较多脂肪。小儿供给脂肪不足时，身体消瘦，易得各种脂溶性维生素缺乏症；脂肪供给过多则易引起消化不良。婴儿每日每公斤需脂肪2～3克，成人每日每公斤需要1克。每1克脂肪产热9卡。近年来认为，小儿自幼多吃不饱和脂肪(由植物中来)，少吃饱和脂肪(由动物中来)，可预防动脉硬化。

(四)维生素：

1．脂溶性维生素：

(1)维生素A：动物性食物如肝、肾、蛋黄及乳类等，均含大量维生素A，尤其鱼肝油含量最多。植物性食物如油菜、菠菜、胡萝卜、西红柿及薯类等，均含有胡萝卜素，胡萝卜素在小肠壁和肝内可转化为维生素A。维生素A缺乏时可患夜盲症、角膜软化症及皮肤毛囊角化过度等。正常小儿需要量每日约5000单位。

(2)维生素D：人体皮肤内7－脱氢胆固醇经紫外线照射，可形成维生素D₃，由皮肤吸收，是人体维生素D的主要来源。食物如蛋黄、肝及鱼肝油中，均含有维生素D₃，其中以鱼肝油含量最多。当维生素D缺乏时，可发生佝偻病和手足搐搦症。正常小儿需要量每日约500单位。

(3)维生素K：维生素K在食物如肝和蔬菜中，含量均较多，并能由肠内大肠杆菌合成。维生素K缺乏时，血内凝血酶原降低，可引起出血。正常小儿需要量每日约1～2毫克。

2．水溶性维生素：

(1)维生素B₁：食物中以酵母、米糖、豆类、麦麸、肝及瘦肉中含量最多，乳类中含量较少。正常小儿需要量每日约5～10毫克。

(2)维生素B₂(核黄素)：食物中如酵母、肝、肉类、蛋类、乳类及蔬菜中含量丰富。维生素B₂缺乏时，易引起口角炎、舌炎及皮脂溢出性皮炎等。正常小儿需要量每日3～5毫克。

(3)叶酸：各种绿叶蔬菜中含大量叶酸。叶酸缺乏时易患大细胞性贫血。正常小儿需要量每日为0．1～0．2毫克。

(4)维生素B₁₂：肝、蛋、奶、瘦肉及鱼等含量较多。维生素B₁₂缺乏时易患大细胞性贫血。正常需要量每日为1微克。

(5)维生素C：新鲜蔬菜和水果，如西红柿、菠菜及橘子等，均含有极丰富的维生素C。维生素C缺乏时可患坏血病。正常小儿需要量每日约30～50毫克。

(五)矿物质的每日需要量：

1．钾与钠的每日需要量：为了便于记忆，现将氯化钠与氯化钾的每日需要量列表说明如下。

氯化钠、氯化钾每日需要量表

2．其他矿物质每日需要量：镁为200～400毫克；钙为1～1．5克；磷为1．5～2克；铁为6～16毫克；铜为1～3毫克；碘少量。