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新生儿硬肿症

书籍:儿科手册

出处:按学科分类—医药、卫生 山东人民出版社《儿科手册》第104页(569字)

【病因】 新生儿皮下脂肪含饱和性脂酸较多,故融点高而易凝固,特别是在遇到寒冷、局部血循环不好或有其他感染而影响体温调节及末梢血循环时,即易发病。早产儿及衰弱的新生儿较易发生。

【临床表现】 出生后1~2天内即可发病,一般情况衰弱,哭声低微,吸吮乏力,全身皮肤凉冷,局部皮肤特别是暴露的表皮有软蜡样感,如发生血循环障碍,在患处可有水肿,故称硬肿症。硬肿部位易发生在面颊部及肢体的伸侧面,故可引起吸吮及呼吸困难。整个患儿似硬蜡样。本症常为其他感染性疾病的伴随症状。

【诊断与鉴别诊断】 根据皮肤的表现,不难诊断。应与皮下脂肪坏死相鉴别,后者为局限性,蔓延甚缓,患处有异物感。

【治疗】 首要者为保温,但体温上升也不可过快。同时治疗机体的原发病,积极控制感染,如肺炎、腹泻等。口服甲状腺素每日6~8毫克,有提高机体代谢的作用,对凝固的皮下脂肪的代谢有促进作用。口服维生素E5毫克,每日2次。强的松2.5毫克,每日2次,也有疗效。红外线照射也可取得良好效果。

耳针:取穴交感、腕部及内分泌区,效果尚佳。

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