结肠造口术后应怎样护理造口周围皮肤

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《肠造口病人护理手册》第20页（741字）

由于造口处持续不断地有肠内容物溢出，如不注意护理，极易导致皮肤受损，出现红肿、疼痛、溃疡等，应随时保持皮肤的清洁和干燥。更换用品时，应清洗造口周围的皮肤并擦干，应选用中性温和的清洗剂。由于现代造口用品的质量不断提高及科学预防措施的落实，严重的皮肤损害已较少见。在使用造口袋时应注意以下几点：

①避免袋口过大。裁剪合适的胶板内圈，一般直径大于2～3厘米。如果直径过大会使造口周围皮肤失去保护，长期与排泄物接触，皮肤因而受损，所以应该较准确地测量造口，根据造口大小和形状剪切用品开口，造口边缘与用品开口之间宜保持3毫米左右的空隙。注意开口不能太小，以免压迫造口影响血液供应，出现造口坏死。

②造口用品避免更换太快太勤或不小心，会导致皮肤受损。更换时要小心慢慢撕脱，切忌用力或者太快，避免刺激皮肤，同时应选择对皮肤有保护作用的粘贴。胶板粘贴时间一般不超过7～10天。

③适当的造口用品可使用品与皮肤粘贴紧密而平齐，周围皮肤不平整时，用防漏膏常规充填，避免因造口部位欠佳导致用品粘贴出现褶皱，避免排泄物由造口流出刺激皮肤。

④应停止使用有过敏反应的用品。应选择适合用品，但应区分某些食物和药品出现的过敏红疹，这种红疹不限于造口周围的皮肤，在身体其他部位也会出现。

⑤不可使用双氧水、酒精等消毒液清洗造口。只需用中性肥皂及普通清水擦洗即可，由内及外轻轻擦洗。若在冬天，可以用电吹风将皮肤稍稍吹于即可。