痛经
出处:按学科分类—医药、卫生 科学普及出版社《实用按摩手册》第174页(1156字)
妇女正值经期或行经前后,出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚则剧痛难忍者,称为“痛经”,亦称“经行腹痛”。是一种自觉症状。
〔临床表现〕
1.气滞血瘀:经前或经期小腹胀痛,经行量少,血色紫暗有瘀块,块下则痛减,胸胁乳房作胀,舌紫黯,脉沉弦。
2.寒湿凝滞:经前或经期小腹冷痛,得热痛减,经行量少,色黯有块,畏寒便溏,舌边紫,苔白腻,脉沉紧。
3.气血虚弱:经期或经后小腹隐痛,且有下坠感,月经量少,色淡质清,面色苍白,神疲乏力,舌淡苔薄,脉细弱。
〔诊治要点〕
本病痛经辨证当辨其寒热虚实。一般以经前、经期痛者属实,经后痛者属虚;疼痛剧烈拒按多属实,隐痛喜按多属虚。得热痛减为寒,得热痛重为热。痛甚于胀,血块排出则疼痛减轻或刺痛者多为血瘀,胀甚于痛为气滞。绞痛、冷痛属寒,灼痛者属热。治以通调气血为主。
〔治疗方法〕
1.取穴:气海、关元、肾俞、脾俞、膈俞、八髎。
2.手法:法、一指禅推法、按法、揉法、摩法、擦法。
3.操作:(1)腹部:病人仰卧位。用摩法按顺时针方向在小腹部治疗,然后用一指禅推法在气海、关元治疗。时间约10分钟。
(2)背部:用法在腰部脊柱两旁及骶部治疗,再按揉肾俞、脾俞、膈俞、八髎诸穴,最后擦八髎穴及腰骶部。时间约10分钟。
4.辨证加减
(1)气滞血瘀:加按揉章门、期门,拿血海、三阴交。
(2)寒湿凝滞:加按大椎,拿风池,直擦背部督脉,横擦腰部肾俞、命门。
(3)气血虚弱:加揉中脘,按揉足三里,直擦背部督脉,横擦左侧背部。
〔注意事项〕
1.按摩治疗痛经,在经前一周开始进行治疗,月经来潮后便停止治疗,待第二次月经来潮前一周再治疗。
2.经期注意保暖,注意经期卫生。