膀胱癌

出处：按学科分类—医药、卫生 北京出版社《家庭防癌手册》第183页（1368字）

膀胱癌的一般知识

膀胱位于盆腔内，接受由肾脏产生的尿液。2003年全球大约有250000人被诊断为这种癌症。如果能够早期发现，膀胱癌的治疗效果非常好，并且可以只切除病灶而不需要切除膀胱。然而如果症状被忽视或没有早期症状，病变到了晚期才被发现，那么膀胱也要被切除，且尿路也必须改道。进展期的膀胱癌预后非常差。膀胱癌最重要的癌前病变是膀胱乳头状瘤，这是一种良性病变。膀胱乳头状瘤在手术切除后还会经常复发。

膀胱癌的早期症状和体征

大多数膀胱乳头状瘤和4／5的膀胱癌会有血尿症状，和／或尿频、尿痛、尿急等症状。尿急意味着患者着急去排尿，经常排尿每次尿量却很少。持续的尿路刺激症状和血尿应引起注意，要请泌尿科专家诊治。每五个膀胱癌患者中就有一个可能没有早期症状和体征。

你会得膀胱癌吗

遗传性危险因素

尚没有得到确认。

既往病史危险因素

膀胱乳头状瘤或曾做过膀胱癌切除术，反复发作的膀胱感染及骨盆放射治疗史都是膀胱癌的危险因素。

职业危险因素

下列职业人群所接触的化学品是重要的危险因素：染料生产工人，染料使用者，芳香胺制造工人，纺织工人，从事橡胶和皮革生产的工人，画家，染发工，印刷工，长途汽车司机，公交车司机，制铝工人等。

个人生活方式危险因素

吸烟是一个很重要的危险因素。过多使用含非那西汀(现已退出市场)的缓解疼痛药物、过多使用人造甜味剂及过多饮用咖啡也是可能的危险因素。

怎样预防膀胱癌

·戒烟，避免过多使用人造甜味剂，避免过多饮用咖啡。

·对暴露于职业危险因素中的工人，要采用防护措施。

通过筛查早期发现膀胱癌

筛查方法

目前还没有用于膀胱癌的简单筛查方法。如果出现持续性的膀胱症状，如血尿、尿频或者尿急，需要寻求泌尿科专家的帮助，他将对患者进行膀胱镜检查，一个纤维内镜将进入膀胱，用于检查膀胱内壁，并且探查任何的隆起、增厚、感染、溃疡形成或肿块。可疑的部位都应该做活检。膀胱镜和组织活检是确诊乳头状瘤和膀胱癌的可靠方法。

筛查建议

没有特殊的建议。持续性的膀胱症状意味着膀胱的状态不正常，需要尽早请泌尿科专家进行检查。