净司他丁

出处：按学科分类—医药、卫生 中南大学出版社《实用儿科药物手册》第405页（666字）

【别名】：新制癌菌素

【作用用途】：

主要抑制DNA合成。对RNA及蛋白质的合成影响较小。为细胞周期特异性药物，作用于G₂期，对S期细胞作用很小。静脉注射后迅速由血中排出，半衰期7min，主要分布于肾脏，其次为皮肤、肌肉、胃、胸腺、肺及胰；在肿瘤组织中无积聚。脑脊液中浓度约为血浆的16%，约70%很快由尿中排出，少量从胆汁排泄。用于急性白血病，尤以急性非淋巴细胞白血病疗效好。对胰腺癌、胃癌、恶性黑色素瘤、肝癌均有一定疗效。

【剂型用法】：

粉针剂：1mg／支、2mg／支。白血病每日0．04～0．06mg／kg，溶于5%葡萄糖注射液中静脉滴注或静脉注射，连用5d为1疗程。胰腺癌、胃癌、恶性黑色素瘤等每日0．06mg／kg静脉注射，1次／d，连用5d为1疗程。

【不良反应】：

骨髓抑制有白细胞和血小板减少、贫血倾向。胃肠道反应为食欲不振、恶心、呕吐、腹泻，肝功能损害。其他有肾功能损害可见蛋白尿，偶有过敏性休克(本品系蛋白质具有抗原性)；发热、口腔炎、乏力、皮疹等。

【注意事项】：

①治疗中观察血常规，若白细胞在3×10⁹／L以下或血小板70×10⁹／L应考虑停药。②有肾功能不良者用药剂量需减少50%。③对胃肠道反应明显及过敏性休克者应停药。④为防止发生过敏性休克，先从小剂量试验开始，治疗中可配合用异丙嗪抗过敏。⑤药品遮光保存。