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鲑鱼降钙素

出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第673页(935字)

【别名】:密钙息

【制剂规格】:

注射液:50U(1ml),100U(1ml),200U(1ml);喷鼻剂:每喷50U或100U。

【药理作用】:

本品可降低破骨细胞活性和数目,也可抑制肾小管对钙、磷重吸收和疼痛介质释放。肌内或皮下注射后,Tmax约1h,T1/2为70~90min,95%的代谢物随尿排出,血浆蛋白结合率为30%~40%。鼻腔喷雾应用的生物利用度约为相同肌内注射剂量的40%。

【适应症】:

骨质疏松伴有骨痛或绝经后骨质疏松、高钙血症、恶性肿瘤性骨质溶解、变形性骨炎等。

【用法、用量】:

急性高钙血症:5~10U/(kg·d),加入0.9%氯化钠注射液500ml内缓慢滴注,6h滴完,或将上述剂量分2~4次缓慢静脉推注;亦可用鼻喷剂200~400U/d,分数次给药。慢性高钙血症:5~10U/(kg·d),皮下或肌内分1~2次注射;亦可用鼻喷剂200~400U/d,分数次给药。骨痛伴骨质疏松:每日或隔日皮下或肌内注射50~100U。骨痛伴骨质溶解:100~200U/d,静脉滴注或肌内、皮下分1~2次注射。变形性骨炎:每日或隔日皮下或肌内注射50~100U,疗程至少3个月;亦可用鼻喷剂200U/d,分2~4次给药。绝经后骨质疏松:100U/d,皮下或肌内注射;亦可用鼻喷剂100~200U/d或隔日200U。

【不良反应】:

可见恶心、呕吐、面部潮红、发热等及耳鸣、眩晕、哮喘和便意等,大剂量作短期治疗时易引起继发性甲状腺功能低下,可增加垂体肿瘤发生率。

【注意事项】:

长期治疗者每月检查尿沉渣1次。有过敏史者用药前可先用1∶100降钙素稀释做皮试。妊娠C类。对本品过敏者、孕妇、哺乳期妇女禁用。肾功能减退者应减少剂量。玻璃和塑料会吸附本品,因此配方后应立即尽快使用。对骨质疏松患者进行治疗时,为防止继发性甲状旁腺功能亢进,需补充钙剂(两者给药需间隔4h)。

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