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椎-基底动脉系病

书籍:神经科手册

出处:按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《神经科手册》第103页(838字)

椎动脉-基底动脉系分布于脑干、小脑及视觉中枢皮层区。该血管系发生疾病,可出现脑干局限性症状,小脑症状与视觉中枢症状等。该病见于动脉硬化症,低血压,颈椎病等。

(一)椎-基底动脉-—过性脑缺血性发作:

【诊断要点】

1.发作性眩晕、耳鸣、呕吐。

2.四肢、颜面、口周有麻木感。

3.有四肢乏力,吞咽困难等。

4.眼球震颤,共济失调,复视。

5.视力障碍或同侧偏盲。

6.或短暂性发作性意识障碍。

(二)椎-基底动脉闭塞:

【诊断要点】

1.初病头痛、眩晕、呕吐。

2.突然意识障碍,继而深昏迷。

3.双侧瘫痪(一侧较重),双侧伸跖反射阳性,或呈去脑性强直。

4.部分闭塞时,出现瞳孔异常(缩小或散大)、眼球震颤、复视、同向偏斜、共济失调等多种症状。

【治疗】

1.治疗病原病。

2.扩张血管药物(低血压症除外)。

3.若因颈椎病所致者,可行颈椎牵引或行手术治疗。

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