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乙状窦感染性血栓形成

书籍:神经科手册

出处:按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《神经科手册》第111页(626字)

多由于中耳乳突感染继发而成,其他如颞骨岩部感染,颈淋巴结炎,扁桃体周围脓肿等。

【诊断要点】

(一)中耳炎病史,以及邻近组织器官感染病灶。

(二)高热、头痛、呕吐、白细胞增高(中性为主)。

(三)颈部有阻力感,患侧乳突区皮肤炎性水肿。

(四)可能有动眼神经、舌咽神经、迷走神经及副神经麻痹症状。

(五)累及颈静脉者,可扪到乳突下颈部索条状硬块,有明显的压痛。

(六)轻度颅压升高,脑脊液细胞增高。压颈试验:压迫患侧静脉时,脑脊液压力不升或升高较少。

(七)应排除脑脓肿。

【治疗】

(一)应用大量抗菌素,控制感染。

(二)乳突根治术,并切除血栓。

(三)横窦手术后,症状不见好转,可能系颈静脉栓塞,可据病情,考虑进一步治疗。

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