丙泊酚

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第3页（893字）

【别名】：

异丙酚，普鲁泊福，得普利麻，二异丙酚，静安，丙扑佛，普泊酚，普鲁弗尔，瑞可富

【释文】：

注射剂：200mg／20ml。

【药理作用】：

本品为静脉催眠药，诱导剂量能使意识丧失，小剂量产生镇静作用。以2．5mg／kg静注，起效时间为30～60秒，维持10分钟左右。可使颅内压、眼内压下降。抑制咽喉部反射，可减轻喉部手术操作的不良反应，且使声带处于外展位。98%与血浆蛋白结合，分布半衰期为2．5分钟，由中央室向外周很快分布，使大脑及血中药物浓度很快下降至清醒水平。消除半衰期为30～60分钟。主要在肝脏代谢，88%代谢产物由尿排出。

【主要用途和用法】：

作为静脉复合或静吸复合麻醉的组成部分。①麻醉诱导：1．5～2．0mg／kg，静注。老年人减至1．0～1．6mg／kg。②麻醉维持：持续输注4～12mg／(kg·h)，能达到令人满意的麻醉；重复单次注射每次25～50mg。③镇静：3．0～4．0mg／(kg·h)。使用未稀释的丙泊酚来维持麻醉时，建议用微量泵控制速率。可用5%GS稀释。由于苏醒迅速，特别适用于非住院病人。还可用于ICU病人的镇静。

【不良反应及注意事项】：

①抑制心血管，引起剂量依赖性血压下降，心输出量减少以及抑制压力感受器对低血压的反应。可加快补液，减慢用药速度。阿托品可对抗。②产生剂量依赖性呼吸频率和潮气量减少，静注后有极短暂的呼吸停止。用药期间应保持呼吸道通畅，备有人工通气和供氧设备。③1．0ml含0．1g的脂肪，如病人同时静滴脂肪乳应减量。④能透过胎盘，可能抑制新生儿，不宜用于产科麻醉。⑤有助微生物生长，使用时必须无菌操作，启封后立即使用。⑥癫痫病人使用时，可能发生惊厥。⑦偶有过敏反应，过敏者禁用。静注时，50%～70%病人可局部疼痛。老年、血流动力学受损害的病人或与其他全麻药合用时，需减量。