腹膜透析液

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第547页（823字）

【释文】：

溶液剂：塑袋(或瓶)装，每袋(瓶)500ml，1000ml，2000ml；每1000ml中含氯化钠5．6g、氯化钙0．26g、氯化镁0．15g、葡萄糖20g、乳酸钠5g、注射用水适量。

【药理作用】：

本品含有与机体细胞外液近似的电解质和葡萄糖等物质，当溶液由透析管导入腹腔后，腹膜毛细血管内血浆及淋巴液中积聚的尿素、肌酐、钾、硫酸根、磷酸盐、中分子代谢物及其他电解质等，利用其浓度梯度和渗透压梯度，可经由腹膜进入腹腔透析液中，而透析液中所含的物质也同样通过腹膜进入循环。如此不断进行交换、透析，清除掉病人体内的氮质及其他代谢废物，保持水、电解质平衡，从而代替肾脏的部分功能，使病人症状有所缓解。

【主要用途和用法】：

临床可用于急性或慢性肾功能衰竭、顽固性心力衰竭、电解质紊乱与某些药物中毒等病人的腹膜透析。以切开法或穿刺法将透析管插入腹膜，使透析管与腹膜透析液连接并保持通畅。用前将透析液加温至37℃，每日透析1～4次，根据医嘱和病情而定。依病人尿量的多少决定每次透析交换量，可分为1000ml、1500ml和2000ml。一般白天每次在病人体内存留4小时，夜间可存留10小时后放出。

【不良反应及注意事项】：

注意无菌操作，严防污染。严重肠胀气、腹胀、腹壁皮肤感染、腹腔内脏创伤或炎症、肠黏连、腹部术后、高度脱水、周围循环衰竭、肺部病变及恶病质等禁用。应用中注意并发症，如腹痛、腹膜炎、腹膜粘连、出血、脱水、电解质紊乱、蛋白质及其他营养物质丢失、失衡综合征、透析管阻塞、透析管周围渗漏等。如出现并发症，当采取适当对应措施，必要时可暂停透析。用前每升溶液中可加适量肝素钠及抗菌药物，以防止腹膜粘连和感染。溶液中各成分与用量可根据病情随时调节。