临床表现

出处：按学科分类—医药、卫生 东方出版中心《实用性病防治手册》第55页（726字）

软下疳的潜伏期为4～17天，很少短于3天或多于18天。一般没有前驱症状，溃疡可1个或多个；开始时表现为炎症性丘疹，24～48小时后迅速变为脓疱，然后发展成溃疡；大小为2．0～20毫米，呈圆形或卵圆形，皮肤损害较表浅，边缘分界清楚，无硬结，基底覆盖有灰色或黄色脓性分泌物；肉芽肿基底较脆，触之易出血。男性溃疡十分疼痛，但女性通常无痛感。周围皮肤很少出现炎症，整个病程不出现水疱。

男性溃疡大多发生在包皮内外、系带和冠状沟，常出现包皮水肿。龟头及阴茎体亦可累及，但较少见。女性病损大多数发生在阴道口，包括阴唇系带、阴唇、阴道前庭和阴蒂，也可以发生在阴道壁。生殖器外损害不常见，偶有发生在乳房、手指、大腿和口腔的报告。

软下疳的溃疡容易与梅毒、生殖器疱疹、性病性淋巴肉芽肿和杜诺凡病的溃疡相混淆。

主要并发症

腹股沟淋巴结炎：一般在原发损害出现后的数天至3周出现。通常为单侧性，皮肤表面发红，有波动感；如果不治疗，脓疡可以溃破，穿透皮肤后形成窦道，并形成软下疳性溃疡，进而形成巨大软下疳。但临床上多为小横痃。横痃的脓液粘稠，似黄油状。女性较少形成淋巴结炎与横痃。

包茎和嵌顿包茎：由于包皮反复长期炎症，使包皮口缩小，并与龟头形成粘联所致。

尿道瘘：尿道瘘由阴茎的毁坏性溃疡所致，侵犯尿道产生排尿剧痛，继而发生尿道狭窄。