牛酮病

出处：按学科分类—农业科学 中国农业出版社《门诊兽医手册》第165页（1435字）

(一)诊断要点

1．日粮配比是诊断的出发点，任何导致碳水化合物摄入不足或营养不平衡、生糖物质缺乏或吸收减少的因素均可引起。常见于营养良好的高产乳牛，给予含蛋白质和脂肪高的饲料，而碳水化合物不足，或营养不好的乳牛，给予低蛋白、低脂肪、低碳水化合物的饲料，引起体脂和体蛋白分解而产生酮体。

2．神经型病牛对外界敏感性增高，有的虽对外界刺激无异常反应，但可出现1～2d的显着兴奋。随病情发展，病牛淡漠，对外界刺激反应减弱甚至消失。

3．消化型病牛食欲减退，有的仅采食少量青饲料及块根饲料而拒食精料；反刍减少，瘤胃蠕动音减弱或消失，粪便干硬，外覆黏液；机体逐渐消瘦，泌乳量明显下降；呼出气、汗、尿、乳、粪均有酮味。阴户常有分泌物。

4．乳热型病牛先兴奋后抑制，四肢无力，步态不稳，后肢轻度瘫痪，头颈常向下弯曲，反射迟钝，进而后躯麻痹，昏迷；乳房肿胀、浅表静脉怒张，泌乳量下降，乳、尿、汗及呼出气等均有酮味。

5．亚临床型(隐性型)病牛无明显临床症状，但呼出气有酮味。临床多见，应予注意。

6．实验室检查，血酮在1．7～3．4mmol／L即为亚临床酮症指标(尿酮呈阳性反应)；乳酮达0．17mmol／L，应注意酮症可能，超过0．26mmol／L，可诊断为酮症；血酮超过3．4mmol／L，即为临床酮症指标。

(二)防治

1．提高血糖可静注25%葡萄糖液500～1000ml，2次／d，也可腹腔注射；或50%果糖溶液，每千克体重0．5g，1次／d。同时给予生糖物质，如内服丙二醇100～120ml／d，连用3d；内服或拌料丙酸钠250～500g／d，连用7～10d；或内服甘油(丙三醇)240ml／d。对体质较好的牛，肌注促肾上腺皮质激素(ACTH)200～600U；或肌注醋酸可的松1～1．5g，或氢化可的松0．5g加入糖盐水中静注，1次／d。

2．解除酸中毒可静注5%碳酸氢钠液300～500ml，1～2次／d；或内服碳酸氢钠50～100g，1次／d。

3．调整瘤胃机能可内服健牛新鲜胃液3000～5000ml，2～3次／d；或内服脱脂乳2000ml、葡萄糖500～1000g(加水)，1次／d，连用3d。

4．对症治疗，兴奋不安时，用20～30g水合氯醛、400g砂糖，加水内服。为促进病愈，可配合应用维生素B₁、维生素B₂、维生素B₆等。

5．氯酸钾30g，溶于250ml水中灌服，2次／d，具有特效的抗酮作用。

6．产前3个月至产后应给予足够的碳水化合物饲料。也可每天饲喂240g丙酸钠，分2次给予，连用10d。以适量干草替代青贮，改善环境，适当运动，多晒太阳。注意及时治疗前胃疾病、子宫疾病等。