头孢呋新

出处：按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《临床用药与观察手册》第44页（1094字）

【别名】：头孢呋肟、西力欣

[作用·用途] 本品为半合成的第二代头孢菌素，对革兰阳性菌的抗菌作用低于第一代头孢菌素。而革兰阴性菌尤其是流感嗜血杆菌、变性杆菌、淋球菌、脑膜炎球菌对本品高度敏感。大肠杆菌、克雷白杆菌、奇异变形杆菌、肠杆菌属、沙门菌属、志贺菌属以及某些吲哚阳性变形杆菌对本品亦相当敏感。对β—内酰胺酶稳定，但对绿脓杆菌完全无效。给健康青年于3分钟内静推1g的血药峰浓度为90mg／L～144mg／L。肌注1g的血药峰浓度于0．5h～1h到达，为32mg／L～40mg／L。静注或肌注相同剂量，其AUC基本相同，t相仿，为1．1h～1．4h。临床用于敏感的革兰阴性菌所致的下呼吸道、泌尿系统、皮肤和软组织、骨和关节以及女性生殖系统等部位的感染，对败血症、脑膜炎也有效。

[不良反应] 不良反应轻而短暂。皮疹为多见，可达5%左右，尚有皮肤瘙痒，胃肠障碍。约50%的病人有血清转氨酶升高。偶有嗜酸性粒细胞增多，血色素降低、血胆红素升高以及肾功能改变等。

[制剂规格·用法·用量] 注射用头孢呋新钠，粉针剂：0．75g／瓶，1．5g／瓶。成人每8h～12h750mg，肌注或静脉给药，病情严重者剂量可增加至4．5g／日～6g／日。儿童：每日剂量30mg／kg～100mg／kg，分3次～4次给药。

[用药时注意]

1．对青霉素过敏或过敏体质者慎用；

2．使用方法：肌注一次量0．75g需用注射用水3ml溶解，振摇至混悬液后用粗针头作深部肌注。静脉给药，每0．75g用注射用水10ml溶解至澄明液缓慢静推或加到墨菲Q管中侧管滴入；

3．避免与氨基甙类置同一容器注射，以免降低效价；

4．避免与速尿等高效利尿药联合应用，以免致肾损害。

[给药后观察]

1．可有胃肠道反应，恶心呕吐，食欲不振等；

2．注意观察皮肤瘙痒等不良反应；

3．监测血常规及有关化验指标，偶有血色素降低、血胆红素升高、肾功能改变等不良反应。